被家养犬咬后皮肤未破损但发红持续三周，通常无需接种破伤风疫苗，但需结合伤口实际状况、犬只健康情况及个人免疫史综合评估。若红肿持续或伴随疼痛、化脓等感染迹象，应及时就医并遵医嘱决定是否补接种。
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伤口性质决定风险等级
破伤风杆菌需通过深层伤口（如穿刺伤、污染严重的创面）的无氧环境繁殖。皮肤未破损的咬伤属于Ⅰ级暴露，感染风险极低。但若红肿区域存在微小破口或后续发展为开放性伤口，需重新评估风险。 -
犬只健康与疫苗接种状态
家养犬若定期接种疫苗（包括狂犬病和常规免疫），且无接触外界污染源的历史，其口腔携带破伤风杆菌的概率较低。但若犬只健康状况不明，或红肿持续加重，建议咨询兽医并同步医疗评估。 -
个人免疫接种史的关键作用
若过去10年内未接种破伤风加强针，或基础免疫不全（如儿童时期未完成全程接种），即使轻微暴露也可能需要补种。免疫缺陷人群（如糖尿病患者、化疗患者）更需谨慎。 -
时间窗口与预防性措施
破伤风疫苗的理想接种时间为受伤后24-48小时内，但延迟接种仍有一定保护作用。三周后若出现肌肉痉挛、发热等破伤风疑似症状，需立即急诊处理，此时疫苗联合抗毒素治疗仍为必要手段。
总结：皮肤完整的犬咬伤通常不构成破伤风威胁，但持续红肿需排除其他感染（如巴斯德菌）。建议拍照记录伤口变化，并携带犬只免疫证明就医，由医生判断是否需要补接种或抗生素治疗。日常应确保宠物定期免疫，并更新个人破伤风疫苗接种记录（每10年加强一次）。
