被家养犬咬了没破皮通常不需要打狂犬疫苗，但需结合犬只健康状况、伤口实际破损情况及个人免疫状态综合判断。关键点包括：酒精测试判断皮肤是否破损、家养犬接种史与10天观察法、免疫功能低下者需谨慎。以下为具体分析：
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暴露等级判定
若皮肤完好（酒精擦拭无痛感）属于I级暴露，仅需清洗消毒；若酒精刺激有痛感则视为II级暴露，需接种疫苗。未破皮的淤紫伤口需通过酒精测试确认是否隐性破损。 -
犬只风险评估
家养犬若定期接种狂犬疫苗且无异常行为（如攻击性、流涎等），风险较低。建议10天内观察犬只状态，若其健康存活可排除传染可能。但若犬只未接种疫苗或接触过野生动物，即使未破皮也应咨询医生。 -
伤口规范处理
立即用肥皂水与流动清水交替冲洗15分钟，碘伏消毒。避免包扎或涂抹药膏，保持伤口开放。免疫功能低下者（如艾滋病患者、化疗人群）即使未破皮也建议预防性接种。 -
就医决策原则
存在以下情况需就医：伤口红肿热痛、犬只状态异常、暴露部位为头面部或黏膜。医生可能根据暴露等级推荐“2-1-1”或五针法疫苗接种方案。
总结：未破皮的家养犬咬伤以观察和伤口处理为主，但需警惕隐性伤口与特殊风险因素。狂犬病致死率100%，若无法明确安全风险，及时接种疫苗是最稳妥的选择。
