被大型犬咬后若未破皮、未出血,通常属于Ⅰ级暴露,一般无需接种狂犬疫苗,但若存在以下情况必须打针:
- 肉眼难辨的微小破损:皮肤表面虽无可见伤口,但可能存在肉眼难以察觉的划痕或裂痕,尤其当大型犬咬合力较强时,牙齿可能造成皮下组织损伤。此时需用酒精擦拭测试,若感到刺痛则表明存在破损,应按Ⅱ级暴露处理。
- 黏膜或开放性伤口接触唾液:若犬的唾液接触口腔、眼睛等黏膜,或舔舐原有未愈合的伤口,即使皮肤完好,仍需按Ⅲ级暴露处置,立即接种疫苗并注射免疫球蛋白。
- 犬只健康状况不明或疑似异常:若犬未接种疫苗、行为异常(如流涎、攻击性强),或无法追踪其免疫记录,即使无破皮也建议接种疫苗以规避风险。
- 免疫功能低下者:儿童、老年人、糖尿病患者等群体免疫能力较弱,即使Ⅰ级暴露也可能被建议接种疫苗,尤其是咬伤部位靠近头面部时。
总结:安全起见,建议被咬后立即用肥皂水冲洗15分钟,并就医评估。医生会根据暴露等级、犬只状态及个体健康状况综合判断是否需接种疫苗,切勿因无出血而大意。