被大型犬咬了没破皮仍存在感染风险，尤其是狂犬病毒可能通过微小伤口或黏膜侵入。 关键风险因素包括犬只疫苗接种情况、伤口位置及个人免疫状态，建议立即用肥皂水冲洗15分钟并就医评估是否需要接种疫苗，不可因未破皮而忽视潜在危险。
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狂犬病毒传播机制：即使皮肤未明显破损，病毒仍可能通过肉眼不可见的微小裂口或黏膜（如口腔、眼睛）侵入。若犬只携带病毒，其唾液接触皮肤即构成暴露风险，需按二级暴露标准处理。
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犬只健康状态判断：若咬人犬已接种疫苗且10日内无异常，风险较低；但流浪犬或未接种犬需高度警惕。无法确认犬只健康状况时，应默认存在风险并就医。
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紧急处理步骤：立即用20%肥皂水或流动清水交替冲洗15分钟，辅以碘伏消毒。即使无出血，靠近头颈部的咬伤或免疫功能低下者需优先就医。
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疫苗接种必要性：狂犬病致死率近100%，暴露后预防是唯一有效手段。医生可能建议按“0-3-7-14-28天”程序接种疫苗，严重暴露者需加注免疫球蛋白。
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特殊人群注意事项：儿童、孕妇及慢性病患者更易感染，任何暴露均应及时干预。接种期间避免剧烈运动、饮酒及免疫抑制剂。
总结：安全无小事，被大型犬咬后无论破皮与否都应规范处理伤口并咨询专业医生。定期为宠物接种疫苗、避免接触陌生犬只可从根本上降低风险。
