被大型犬挠破皮后,关键要判断伤口深度、出血情况和狂犬病暴露风险。若仅表皮破损且无出血,通常只需清洁消毒;若出血或伤口较深,需立即处理并评估是否接种狂犬疫苗。以下是具体判断和处理步骤:
-
检查伤口严重程度
- 轻微划痕(表皮未破):用肥皂水冲洗15分钟,涂抹碘伏即可。
- 明显破皮或渗血:立即挤压伤口排出污血,用流动水反复冲洗,避免包扎。
- 深伤口或大量出血:按压止血后尽快就医,可能需要缝合或破伤风针。
-
评估狂犬病暴露风险
- 若犬只接种过狂犬疫苗且健康无异常,感染风险较低,可观察犬只10天内是否发病。
- 犬只来历不明或出现异常(流涎、攻击性),需按三级暴露处理,24小时内接种疫苗+免疫球蛋白。
-
后续观察与就医提示
- 72小时内未接种疫苗者,仍需补种(狂犬病潜伏期长,发病前接种均有效)。
- 伤口红肿、发热或化脓,可能是细菌感染,需抗生素治疗。
即使伤口轻微,也建议咨询疾控中心或急诊外科,狂犬病一旦发病致死率近100%,宁可谨慎处理。