被中型犬咬了一下轻微破皮四天后，理论上仍然可以打破伤风针，但最佳时间是在受伤后的24小时内。尽管如此，延迟接种仍可能提供一定的保护作用，特别是如果伤口未出现感染迹象。

了解破伤风杆菌的生长环境对于处理此类情况至关重要。破伤风杆菌是一种厌氧菌，通常存在于土壤、尘土和动物粪便中。狗咬造成的伤口虽然不是典型的深而脏的伤口，但仍有可能含有这种细菌。及时清洗伤口并咨询医生是否需要注射破伤风抗毒素是必要的步骤。

关于狂犬病疫苗的问题也不容忽视。即使伤口只是轻微破皮，也应尽快就医评估是否需要接种狂犬疫苗。狂犬病一旦发病几乎100%致命，预防性接种是非常重要的。对于被抓伤或咬伤的情况，尤其是当无法确认咬人动物的健康状况时，医生可能会建议进行狂犬病疫苗接种。

正确的伤口处理能够有效降低感染风险。这包括立即使用肥皂水和清水彻底冲洗伤口至少15分钟，随后应用消毒剂如碘伏或医用酒精进行消毒。如果伤口位于头部或面部等敏感区域，或者狗的行为异常，可能还需要额外的医疗干预，例如注射狂犬病免疫球蛋白。

考虑到个体差异以及过往疫苗接种史的不同，具体治疗方案应当由专业医护人员根据实际情况制定。如果您在过去五年内已经完成了全程的破伤风疫苗接种，则此次事件可能不需要再次接种；反之，则可能需要补打破伤风疫苗以确保免疫力。

在遭遇动物咬伤后，即便已经过去了四天，仍然应该尽快联系医疗专业人士获取指导，并遵循其建议进行相应的预防性治疗。这样做不仅有助于防止潜在的严重疾病，还能为您的健康提供额外的安全保障。日常生活中采取预防措施，比如避免接触不熟悉的动物，定期为宠物接种疫苗等，也是减少此类风险的有效方法。