被不知名的狗轻微咬破皮后,若伤口无出血且酒精擦拭无痛感,可初步判断为安全,但需立即用肥皂水冲洗15分钟并消毒观察;若酒精擦拭有痛感或出血,则属于狂犬病暴露风险,必须24小时内就医接种疫苗。
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判断皮肤是否破损:用酒精棉球擦拭伤口,若无刺痛感说明皮肤未破损(I级暴露),仅需清洗消毒;若有痛感或可见齿痕(Ⅱ级暴露),即使无出血也需接种疫苗。
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紧急伤口处理:
- 挤压排毒:轻挤伤口排出污血,避免用嘴吸。
- 彻底冲洗:用20%肥皂水与流动清水交替冲洗15分钟,深层伤口需用注射器灌注清洗。
- 消毒杀菌:冲洗后用碘伏或75%酒精反复涂擦,避免包扎以利排毒。
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就医评估标准:
- Ⅱ级暴露(破皮无出血)需接种狂犬疫苗(5针程序:0、3、7、14、28天);
- Ⅲ级暴露(出血或黏膜接触)需加注免疫球蛋白。
- 头面部咬伤或免疫功能低下者,即使轻微破皮也按Ⅲ级处理。
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观察期注意事项:
- 即使初步判断安全,仍需监测狗10天内是否死亡或出现狂犬病症状(如异常攻击、流涎)。
- 若无法追踪狗的情况,建议直接按暴露风险处理。
总结:轻微破皮不可掉以轻心,规范处理伤口是关键。狂犬病致死率近100%,宁可过度预防也不可心存侥幸,及时就医是最稳妥的选择。