怀孕38周可以适量饮用牛乳，但需注意‌选择灭菌产品‌、‌控制每日摄入量‌（300-500ml）并‌结合个体健康状况调整‌。牛乳富含钙、蛋白质和维生素D，有助于孕晚期胎儿骨骼发育及孕妇营养补充，但需避免饮用生乳或变质乳品。

‌1. 孕晚期营养需求与牛乳的关系‌
孕38周胎儿进入快速生长期，孕妇每日需钙量增至1000-1200mg。每200ml牛乳约含200mg钙，搭配饮食可有效满足需求。牛乳中的乳清蛋白和酪蛋白易被人体吸收，为分娩储备体力。

‌2. 饮用牛乳的注意事项‌

• ‌灭菌处理‌：选择巴氏杀菌奶或高温灭菌奶，避免饮用未经处理的生乳，以防李斯特菌感染风险。
• ‌乳糖耐受性‌：部分孕妇可能出现乳糖不耐，表现为腹胀或腹泻，可改用低乳糖牛奶或酸奶替代。
• ‌热量控制‌：全脂牛奶热量较高，若体重增长过快或有妊娠糖尿病，建议选择低脂或脱脂牛奶。

‌3. 替代方案与禁忌人群‌
对牛奶过敏或乳糖不耐严重的孕妇，可通过豆奶（强化钙型）、杏仁奶或钙片补充营养。合并妊娠高血压或肾功能异常者，需遵医嘱控制蛋白质摄入量。

孕晚期饮用牛乳需结合自身健康状况，优先选择安全灭菌产品，适量摄入可助力母婴健康。若饮用后出现不适或存在特殊疾病史，建议咨询医生调整饮食方案。