手术后长出的疤痕疙瘩如何治疗

王克明
王克明 副主任医师 整形外科
中国医学科学院整形外科医院
三甲
一般情况下,手术后长出疤痕疙瘩属于较为常见的现象。主要是由于皮肤损伤后,成纤维细胞过度增殖和细胞外基质过度沉积所致。常见解决方式有多种,包括调整生活方式、涂抹去疤膏等生活美容方式,以及手术切除、激光治疗等医美方式。不过,治疗效果因人而异。 一、疤痕疙瘩形成的原因 1. 遗传因素:遗传体质的人群,更容易出现疤痕疙瘩。有家族病史的人,术后长出疤痕疙瘩的概率相对较高。 2. 皮肤张力:手术部位皮肤张力大,会促使疤痕组织增生,形成疤痕疙瘩。如关节处等活动频繁的部位,就易出现这种情况。 3. 炎症刺激:术后伤口发生感染等炎症,会刺激成纤维细胞的活动,导致胶原蛋白合成增加,进而形成疤痕疙瘩。 二、治疗疤痕疙瘩的方法 1. 压力治疗:通过弹力绷带等对疤痕部位施加压力,抑制疤痕增生。一般需持续使用3 - 6个月。可能会有皮肤过敏、血液循环不畅等风险。 2. 硅酮凝胶涂抹:其原理是在疤痕表面形成一层保护膜,减少水分蒸发,促进疤痕软化。需长期使用,效果显现时间因人而异。可能有轻微皮肤不适。 3. 手术切除:直接切除疤痕疙瘩,但术后复发率较高。术后需配合其他治疗降低复发风险。维持时间不一定,复发可能在数月到数年不等。有伤口感染、再次形成疤痕疙瘩的风险。 4. 二氧化碳激光治疗:利用激光的热效应,去除疤痕组织,刺激胶原蛋白重塑。效果可维持6 - 12个月。可能出现色素沉着、皮肤灼伤等情况。 5. A型肉毒毒素注射:通过抑制肌肉运动,减少疤痕部位的张力,改善疤痕外观。效果维持3 - 6个月。需遵医嘱控制注射剂量和部位,可能有局部肌肉无力等风险。 疤痕疙瘩治疗后,要保持伤口清洁干燥,避免感染。注意防晒,防止色素沉着。饮食上减少辛辣刺激性食物摄入。避免搔抓疤痕部位,以免刺激其增生。定期到医院复查,根据恢复情况调整治疗方案。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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