多年手术疤痕怎样去除

王克明
王克明 副主任医师 整形外科
中国医学科学院整形外科医院
三甲
一般情况下,多年手术疤痕的存在属于正常现象。其形成主要是手术创伤后机体修复的结果。常见解决方式有多种,日常可注意防晒、保持疤痕处清洁;生活美容上可用祛疤凝胶;医美方面有二氧化碳激光治疗、微晶磨皮术、A型肉毒毒素注射等。不过,因个体差异,效果会有所不同。 一、多年手术疤痕形成的原因 1. 皮肤损伤:手术造成皮肤全层损伤,机体启动修复机制,纤维组织增生形成疤痕。 2. 炎症反应:手术部位发生炎症,刺激成纤维细胞增殖和胶原蛋白合成,影响疤痕形成。 3. 个人体质:疤痕体质人群,术后更易形成明显疤痕。 4. 伤口张力:手术切口处张力大,会促使疤痕组织过度增生。 5. 感染因素:手术伤口感染,会延长愈合时间,增加疤痕形成几率。 二、治疗多年手术疤痕的方法 1. 涂抹祛疤凝胶:原理是抑制疤痕组织增生,促进胶原蛋白重塑。维持时间较久,但需长期使用。可能出现过敏等不良反应,需遵医嘱选用合适产品。 2. 二氧化碳激光治疗:利用激光能量气化疤痕组织,刺激胶原蛋白再生和重排列。维持时间3 - 6个月。可能有局部红肿、色素沉着等风险,需专业医生操作。 3. 微晶磨皮术:通过使用微小的晶体颗粒撞击皮肤表面,去除疤痕表层细胞,促进新细胞生长。维持时间6 - 12个月。可能引起皮肤轻微红肿、疼痛。 4. A型肉毒毒素注射:注射到疤痕周围肌肉,减少肌肉运动对疤痕的牵拉,改善疤痕外观。维持时间3 - 6个月。可能导致局部肌肉无力,需由专业医生评估注射。 5. 手术切除缝合:直接切除疤痕组织后重新缝合。维持时间较持久。但有再次形成疤痕的风险,需严格掌握手术适应症。 去除多年手术疤痕后,要保持伤口清洁干燥,避免沾水以防感染。注意防晒,防止疤痕处色素沉着。饮食上减少辛辣刺激性食物摄入。遵循医生的复诊建议,若出现红肿、疼痛加剧等异常情况,及时就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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