一般情况下，子宫肌瘤患者来月经有血块可能是由于月经量增多、子宫收缩异常、子宫内膜面积增大、黏膜下子宫肌瘤、子宫肌瘤合并子宫内膜病变等原因引起的。常见的治疗方法有药物治疗、手术治疗、介入治疗、聚焦超声治疗、期待观察。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 月经量增多:子宫肌瘤会使子宫体积增大，子宫内膜面积也相应增加，导致月经量增多，血液在宫腔内停留时间稍长就容易形成血块。治疗方法有药物治疗，可遵医嘱使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物减少出血；若肌瘤较大或症状严重，可考虑手术切除肌瘤。 2. 子宫收缩异常:子宫肌瘤可能影响子宫的正常收缩，使子宫收缩乏力，导致经血排出不畅，形成血块。可使用促进子宫收缩的药物，如缩宫素、麦角新碱等，需在医生指导下使用；也可根据情况选择手术治疗，去除肌瘤以恢复子宫正常功能。 3. 子宫内膜面积增大:肌瘤使子宫内膜面积增大，脱落的子宫内膜增多，和血液混合后容易形成血块。药物治疗可选用短效避孕药、左炔诺孕酮宫内缓释系统等调节月经；若药物治疗效果不佳，可进行手术治疗。 4. 黏膜下子宫肌瘤:黏膜下子宫肌瘤向宫腔内生长，使宫腔变形，影响经血排出，容易形成血块。可通过宫腔镜手术切除黏膜下肌瘤；也可使用促性腺激素释放激素类似物等药物缩小肌瘤体积，具体用药需遵医嘱。 5. 子宫肌瘤合并子宫内膜病变:当子宫肌瘤合并子宫内膜病变时，会影响子宫内膜的正常修复和剥脱，导致月经有血块。需进行诊断性刮宫等检查明确病变性质，若为良性病变，可根据情况药物治疗或手术治疗；若为恶性病变，则需进行综合治疗，具体治疗方案需医生制定。 除了上述原因还有可能由内分泌失调、凝血功能异常等原因引起。子宫肌瘤患者月经有血块时要注意经期卫生，勤换卫生巾，避免感染；注意休息，避免过度劳累和剧烈运动；饮食上避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，多吃富含铁元素的食物，如瘦肉、红枣等，以防贫血；同时要定期复查，观察肌瘤的变化情况。