没有最好的西药消炎药。通常所说的消炎药在医学上主要指非甾体抗炎药和糖皮质激素，以及用于对抗细菌感染的抗生素。消炎药的效果因病情、感染类型和个体差异而异，不能简单评判哪种最好，常见的有非甾体抗炎药、糖皮质激素、β-内酰胺类抗生素、大环内酯类抗生素、氨基糖苷类抗生素。 1. 非甾体抗炎药:通过抑制体内前列腺素的合成来发挥解热、镇痛、抗炎作用，如阿司匹林、布洛芬，可用于缓解轻至中度疼痛、发热等。 2. 糖皮质激素:具有强大的抗炎、抗过敏作用，如泼尼松、地塞米松，常用于治疗自身免疫性疾病、严重感染等，但长期使用有较多副作用。 3. β-内酰胺类抗生素:能抑制细菌细胞壁合成，如青霉素、头孢拉定，对多种细菌感染有效，但部分人可能有过敏反应。 4. 大环内酯类抗生素:可抑制细菌蛋白质合成，如红霉素、阿奇霉素，常用于呼吸道、皮肤软组织感染等。 5. 氨基糖苷类抗生素:主要作用于细菌蛋白质合成过程，如庆大霉素、链霉素，对革兰阴性菌有较好疗效，但有一定耳毒性和肾毒性。 西药消炎药的选择需综合考虑多种因素，没有绝对最好的药物。患者应在医生指导下，根据具体病情、病原菌类型等合理选用消炎药，遵医嘱用药，以确保治疗安全有效。