服用避孕药后流血的原因是什么

焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
一般情况下,服用避孕药后流血可能是由于激素水平波动、撤退性出血、子宫内膜不规则脱落、漏服避孕药、内分泌失调等原因引起的。常见的治疗方法有观察等待、调整避孕药剂量、更换避孕药种类、使用止血药物、补充雌激素。建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 激素水平波动:避孕药含有雌激素和孕激素,服用后体内激素水平会发生变化,可能导致少量阴道出血。一般无需特殊处理,观察等待即可。若出血较多或持续时间长,可在医生指导下使用氨甲环酸、酚磺乙胺等止血药物,处方药需在医生的诊断和建议下使用。 2. 撤退性出血:停药后体内激素水平下降,子宫内膜失去激素支持而脱落出血。出血量少可观察,若出血量大、时间长,可遵医嘱调整避孕药剂量或更换避孕药种类。比如可以换用炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等,用药需经医生评估和指导。 3. 子宫内膜不规则脱落:避孕药影响子宫内膜正常生长和脱落规律,导致不规则出血。可通过补充雌激素来修复子宫内膜,如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等,应在医生指导下使用。 4. 漏服避孕药:漏服会使激素水平不稳定,引起子宫内膜少量出血。需及时补服避孕药,并按原方案继续服用。若出血持续,可在医生指导下使用宫血宁胶囊、葆宫止血颗粒等药物止血,具体用药需遵循医嘱。 5. 内分泌失调:长期服用避孕药可能影响内分泌系统,导致月经紊乱、出血。可先观察一段时间,调整生活方式。若症状不缓解,可在医生指导下进行激素调理,如使用乌鸡白凤丸、逍遥丸等,药物使用需经医生指导。 除了上述原因还有可能由生殖系统炎症、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等原因引起。出现服用避孕药后流血的情况,要注意保持外阴清洁,避免感染,勤换卫生巾和内裤。注意休息,避免过度劳累和剧烈运动。饮食上多吃富含铁和蛋白质的食物,如瘦肉、蛋类、豆类等,以补充营养。同时,要严格按照医嘱服用避孕药,不要随意漏服或更改剂量。若出血情况持续不缓解或伴有腹痛、头晕等不适症状,应及时复诊。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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