烧伤疤痕应该如何处理

王克明
王克明 副主任医师 整形外科
中国医学科学院整形外科医院
三甲
一般情况下,烧伤后形成疤痕属于常见现象。其原因主要是皮肤在烧伤后,真皮层及以下组织受损,机体启动修复机制,纤维组织过度增生导致。常见解决方式有多种,比如日常注意防晒、使用疤痕贴、按摩疤痕、涂抹祛疤膏、进行激光治疗、手术治疗等,但具体效果因人而异。 一、烧伤疤痕形成的原因 1. 深度烧伤:皮肤全层或深部组织受损,愈合过程中纤维组织大量增生,形成疤痕。 2. 感染:烧伤创面感染会延长愈合时间,刺激纤维细胞过度增殖,促使疤痕形成。 3. 个人体质:疤痕体质人群在烧伤后,更容易形成明显的疤痕。 4. 创面处理不当:如清创不彻底、延误治疗等,会影响创面正常愈合,增加疤痕形成几率。 5. 愈合时间:烧伤创面愈合时间越长,疤痕形成的可能性越大。 二、治疗烧伤疤痕的方法 1. 压力疗法:通过弹力绷带等对疤痕部位施加压力,抑制疤痕增生。原理是减少局部血液供应,抑制纤维组织生长。维持时间较长,需持续数月至数年。可能出现皮肤过敏、血液循环障碍等风险。 2. 硅酮凝胶涂抹:硅酮凝胶可在疤痕表面形成一层保护膜,减少水分蒸发,促进疤痕软化。一般需持续使用3 - 6个月。可能有局部皮肤发红、瘙痒等轻微不良反应。需遵医嘱使用。 3. 二氧化碳激光治疗:利用激光的热效应,气化疤痕组织,刺激胶原蛋白重塑。维持时间约6 - 12个月。可能出现局部红肿、色素沉着等风险,需专业医生操作。 4. 点阵激光治疗:通过微小的激光束在疤痕上形成点阵状损伤,启动皮肤自我修复机制。效果可维持6 - 12个月。可能有短暂的疼痛、结痂等现象。 5. 手术治疗:如疤痕切除缝合、皮肤移植等。直接去除疤痕组织,改善外观和功能。效果维持较久,但手术创伤大,有感染、出血等风险,需严格掌握适应症。 烧伤疤痕治疗后要保持创面清洁干燥,避免沾水以防感染。注意防晒,防止色素沉着。饮食上避免辛辣刺激性食物,多吃富含维生素和蛋白质的食物。严格按照医生嘱咐进行护理和复诊,若出现异常情况及时就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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