伤口如何预防留疤

王克明
王克明 副主任医师 整形外科
中国医学科学院整形外科医院
三甲
一般情况下,伤口愈合过程中留疤并非正常现象,但受多种因素影响可能出现。导致留疤的原因有伤口深度、感染、个人体质等。常见解决方式有保持伤口清洁、避免刺激、均衡饮食、使用祛疤膏、按摩疤痕、进行微晶磨皮术、点阵激光治疗、A型肉毒毒素注射等。不过,不同人预防效果因人而异。 一、伤口留疤形成的原因 1. 伤口深度:较深的伤口累及真皮层,愈合时纤维组织增生易留疤。 2. 感染:伤口感染会延长愈合时间,炎症刺激使纤维组织过度增生。 3. 个人体质:疤痕体质人群更易留疤,皮肤受伤后纤维组织反应强烈。 4. 缝合技术:不恰当的缝合会使伤口对合不齐,增加留疤几率。 5. 伤口张力:关节等活动部位伤口张力大,愈合时易产生疤痕。 二、预防伤口留疤的方法 1. 保持伤口清洁:原理是防止细菌滋生引发感染。维持效果需长期坚持,不注意可能致感染留疤。 2. 避免刺激:减少摩擦、日晒等刺激,降低疤痕增生风险,需全程注意。 3. 使用祛疤膏:如硅酮凝胶,抑制纤维组织增生,一般需使用3 - 6个月,部分人可能有过敏反应,需遵医嘱使用。 4. 微晶磨皮术:通过使用微小的晶体颗粒喷射皮肤表面,去除表层皮肤,刺激胶原蛋白再生。维持时间约6 - 12个月,可能出现皮肤红肿、色素沉着等风险,需专业操作。 5. 点阵激光治疗:利用激光在皮肤上打出微小的热损伤区,促进皮肤修复和再生。维持效果1 - 2年,可能有轻微疼痛、结痂等,需在正规医疗机构进行。 6. A型肉毒毒素注射:放松肌肉,减少伤口张力,预防疤痕增生。效果维持3 - 6个月,可能有局部肌肉无力等,需专业医生注射,遵医嘱。 伤口愈合期间要避免沾水,防止感染。结痂后让痂皮自然脱落,勿强行揭掉。饮食上减少辛辣刺激性食物摄入,多吃富含维生素的蔬果。进行医美治疗后,按医生要求做好护理,如冰敷、涂抹修复产品等。定期复诊,若出现异常及时就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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