非经期同房后出血是怎么回事怎么办

焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
一般情况下,非经期同房后出血可能是由于性生活过于剧烈、排卵期出血、宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜异位症等原因引起的。常见的治疗方法有观察等待、药物治疗、手术治疗、物理治疗、调整生活方式。建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 性生活过于剧烈:性生活过程中动作过于粗暴,可能会导致阴道黏膜或宫颈组织损伤,从而引起出血。这种情况一般出血量较少,可先观察,注意休息,近期避免性生活。若出血较多或持续不缓解,可遵医嘱使用云南白药胶囊、氨甲环酸片等止血药物。 2. 排卵期出血:在排卵期,由于雌激素水平短暂下降,使子宫内膜失去激素的支持而出现部分子宫内膜脱落引起有规律性的阴道出血。一般出血量较少,持续2 - 3天,可自行停止。通常无需特殊治疗,注意保持外阴清洁,避免感染。若出血时间较长或出血量较多,可遵医嘱使用己烯雌酚片、炔雌醇片等药物进行治疗。 3. 宫颈炎:宫颈受损伤和病原体侵袭而致,如性生活过于频繁、分娩、流产等都可能引发宫颈炎。炎症刺激可导致宫颈充血、水肿,同房后容易出血。治疗时需先进行妇科检查,明确病因。可遵医嘱使用阿奇霉素片、多西环素片等抗生素治疗。 4. 宫颈息肉:是慢性宫颈炎表现的一种,来源于宫颈黏膜的息肉,表面有一层柱状上皮覆盖有丰富的微血管,因而颜色鲜红、柔软脆弱,轻轻触动就会出血。一般需要手术摘除息肉,术后将切除的息肉送病理检查。 5. 子宫内膜异位症:内膜细胞本该生长在子宫腔内,但由于子宫腔经输卵管与盆腔相通,内膜细胞可由输卵管进入盆腔异位生长。病灶可出现在身体的很多部位,如卵巢、子宫骶韧带等。同房时触动异位的内膜结节,可能引起出血。可根据病情遵医嘱使用达那唑胶囊、孕三烯酮胶囊等药物治疗,必要时进行手术治疗。 除了上述原因还有可能由宫颈癌、阴道癌等原因引起。出现非经期同房后出血的情况,要注意保持外阴清洁,避免使用刺激性的洗液清洗外阴;短期内避免性生活,防止加重损伤和感染;注意休息,避免过度劳累和剧烈运动;饮食上要避免食用辛辣、刺激性食物,多吃富含蛋白质和维生素的食物,增强身体抵抗力。同时,要密切观察出血情况,若出血量大、持续时间长或伴有腹痛、发热等不适症状,应立即就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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