药流吃药第二天流血块是怎么回事怎么办

焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
一般情况下,药流吃药第二天流血块可能是由于子宫收缩排出淤血、对药物敏感导致胚胎提前排出、药流不全有组织残留、子宫内膜损伤、凝血功能异常等原因引起的。常见的治疗方法有观察出血量和血块情况、进行超声检查、使用促进子宫收缩的药物、清宫手术、输血治疗等。出现这种情况建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫收缩排出淤血:药流药物会刺激子宫收缩,从而促使宫腔内的淤血排出,形成血块。这种情况一般可先观察,若出血量不多且逐渐减少,可适当活动,促进淤血排出。也可遵医嘱服用益母草颗粒、新生化颗粒等药物,促进子宫收缩,帮助淤血排出。 2. 对药物敏感导致胚胎提前排出:部分女性对药流药物较为敏感,服药第二天就可能出现胚胎排出,排出过程中会伴有血块。此时需将排出物收集好,带给医生查看,以确定是否为完整胚胎。同时要进行超声检查,若确定胚胎已排出且宫腔内无明显残留,可遵医嘱服用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素预防感染。 3. 药流不全有组织残留:药流过程中可能出现胚胎组织未完全排出的情况,残留的组织会影响子宫收缩,导致出血并形成血块。这种情况通常需要进行清宫手术,将残留组织清除。术后需遵医嘱使用缩宫素注射液、米索前列醇片等药物,促进子宫收缩恢复,同时服用甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素预防感染。 4. 子宫内膜损伤:药流药物可能对子宫内膜造成一定损伤,导致出血形成血块。可通过超声检查评估损伤程度。治疗上可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物,促进子宫内膜修复,同时使用氨甲环酸片、酚磺乙胺片等药物止血。 5. 凝血功能异常:本身存在凝血功能障碍的女性,药流后可能因凝血异常而出现较多血块。需要进行凝血功能检查,明确病因。若凝血因子缺乏,可补充凝血因子;若血小板减少,可输注血小板等。同时可遵医嘱使用维生素K1注射液、氨甲苯酸注射液等药物止血。 除了上述原因还有可能由内分泌失调、子宫畸形等原因引起。药流吃药第二天出现流血块的情况,要注意休息,避免剧烈运动和重体力劳动,保持外阴清洁,勤换卫生巾,避免感染。饮食上要增加营养,多吃富含蛋白质和维生素的食物,促进身体恢复。同时要密切观察出血量、腹痛等情况,若出现出血量过多、腹痛加剧等异常,应立即就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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