性生活流血是怎么回事

焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
一般情况下,性生活流血可能是由于性生活过于剧烈、排卵期出血、月经刚结束子宫内膜未完全修复、宫颈柱状上皮异位、宫颈息肉等原因引起的。常见的治疗方法有暂停性生活、保持外阴清洁、使用止血药物、手术治疗、物理治疗。建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 性生活过于剧烈:性生活过程中动作过于粗暴,可能会导致阴道黏膜或会阴组织损伤,引起出血。治疗方法包括暂停性生活,让损伤部位自行修复;若损伤较轻,可使用碘伏消毒,预防感染;若损伤较重、出血较多,需及时就医,可能需要缝合止血,遵医嘱可口服阿莫西林、头孢克肟等抗生素预防感染。 2. 排卵期出血:在排卵期,由于雌激素水平短暂下降,使子宫内膜失去激素的支持而出现部分子宫内膜脱落引起有规律性的阴道出血。一般出血量较少,持续2 - 3天可自行停止,通常无需特殊治疗。若出血时间较长或出血量较多,可在医生指导下使用己烯雌酚、炔雌醇等药物进行治疗。 3. 月经刚结束子宫内膜未完全修复:月经刚结束时,子宫内膜还处于修复阶段,此时进行性生活,可能会刺激子宫收缩,导致尚未完全修复的子宫内膜再次出血。这种情况一般不需要特殊处理,暂停性生活,注意休息,保持外阴清洁即可。 4. 宫颈柱状上皮异位:过去称为“宫颈糜烂”,是一种常见的生理现象。在性生活过程中,可能会因摩擦导致柱状上皮损伤出血。对于无症状的宫颈柱状上皮异位,一般不需要治疗。若伴有白带增多、接触性出血等症状,可采用物理治疗,如激光治疗、冷冻治疗等;也可遵医嘱使用保妇康栓、消糜栓等药物进行治疗,这些阴道用药仅适用于有性生活的女性,无性生活的女性应使用其他治疗方式。 5. 宫颈息肉:是慢性宫颈炎的一种表现,息肉质地脆嫩,触碰易出血。性生活时,阴茎与宫颈的摩擦可能导致息肉出血。治疗方法主要是手术切除息肉,术后将切除的息肉送病理检查,以排除恶变的可能。术后可遵医嘱口服甲硝唑、阿奇霉素等抗生素预防感染。 除了上述原因还有可能由宫颈癌、阴道癌等原因引起。出现性生活流血的情况,要注意保持外阴清洁,避免感染,近期避免再次性生活,不要进行剧烈运动和重体力劳动,饮食上避免食用辛辣、刺激性食物,同时要注意观察出血情况,若出血量大、持续时间长或伴有腹痛、发热等不适症状,应及时就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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