子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成。来例假前子宫肌瘤变大，一般情况下，可能是由于体内激素水平变化、子宫充血、炎症刺激、肌瘤内部出血、肌瘤变性等原因引起的。常见的治疗方法有定期复查、药物治疗、手术治疗、聚焦超声治疗、子宫动脉栓塞术。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 体内激素水平变化：月经前女性体内雌激素和孕激素水平会升高，这些激素会刺激子宫肌瘤细胞的生长和分裂，从而导致肌瘤体积增大。对于这种情况，若肌瘤较小且无症状，可定期复查观察肌瘤变化；若症状明显，可遵医嘱使用米非司酮、GnRH-a等药物治疗，这些处方药需在医生指导下使用。 2. 子宫充血：月经前子宫会出现生理性充血，这会使原本的肌瘤看起来比平时更大。通常等月经结束后，子宫充血情况缓解，肌瘤大小可能恢复到之前状态。可通过适当休息、避免剧烈运动来缓解，若伴有疼痛等不适，可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等止痛药物，具体用药需遵循医生建议。 3. 炎症刺激：盆腔或子宫局部的炎症刺激，可能导致肌瘤周围组织充血、水肿，进而使肌瘤体积暂时增大。需先明确炎症类型，若是细菌感染，可遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑等药物进行抗感染治疗，药物使用需听从医生安排。 4. 肌瘤内部出血：肌瘤内部血管破裂出血，会使肌瘤短时间内体积增大。若出血较少，可先采取保守治疗，如卧床休息、使用止血药物氨甲环酸、酚磺乙胺等，具体用药要在医生指导下进行；若出血量大，可能需要手术治疗。 5. 肌瘤变性：肌瘤可能会发生玻璃样变、囊性变、红色样变等，其中红色样变多见于妊娠期或产褥期，也可能在月经前发生，会导致肌瘤迅速增大，伴有剧烈腹痛、发热等症状。一般需要住院治疗，可遵医嘱使用抗生素如青霉素、头孢曲松钠等控制感染，必要时进行手术治疗，具体治疗方案需由医生制定。 除了上述原因还有可能由饮食中摄入过多含激素食物、长期精神压力大等原因引起。在日常生活中，要注意保持健康的生活方式，规律作息，避免熬夜和过度劳累，保持心情舒畅，减少精神压力；饮食上要均衡营养，避免食用过多含激素的食物和保健品；定期进行妇科检查，以便及时发现肌瘤的变化情况。