一般情况下，临近分娩下体瘙痒严重可能是由于分泌物增多刺激、局部清洁不到位、激素水平变化、霉菌性阴道炎、细菌性阴道病等原因引起的。常见的治疗方法有保持外阴清洁、更换宽松透气内裤、避免抓挠、使用温和的外阴清洗剂、遵医嘱用药治疗。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 分泌物增多刺激:临近分娩时，孕妇的阴道分泌物会增多，如果这些分泌物长时间刺激外阴皮肤，就会引起瘙痒。治疗方法可每天用温水清洗外阴，保持外阴清洁干燥；还可使用无刺激的卫生护垫，并勤更换。 2. 局部清洁不到位:若孕妇不注意外阴的清洁，尿液、粪便等污垢残留，容易滋生细菌，导致下体瘙痒。治疗时要养成良好的卫生习惯，每天用温水清洗外阴，勤换内裤；也可使用温和的外阴清洗剂，但注意不要过度清洗阴道内部，以免破坏阴道内的酸碱平衡。 3. 激素水平变化:孕期女性体内激素水平大幅改变，可能会导致外阴皮肤变得敏感，从而出现瘙痒症状。可以选择宽松、透气的棉质内裤，减少对外阴皮肤的摩擦；也可适当进行冷敷，缓解瘙痒不适。 4. 霉菌性阴道炎:由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症，孕妇免疫力下降时易发病，表现为外阴瘙痒、灼痛，白带呈豆腐渣样。治疗需先进行白带常规检查，明确病原体。对于有性生活的女性，可在医生指导下使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等阴道用药；无性生活的女性可选择口服氟康唑等药物，处方药需严格遵循医生的嘱咐使用。 5. 细菌性阴道病:因阴道内正常菌群失调所致的混合感染，主要症状为带有鱼腥臭味的稀薄阴道分泌物增多，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。同样先进行白带常规检查，有性生活的女性可遵医嘱使用甲硝唑栓、替硝唑栓等阴道用药；无性生活的女性可口服甲硝唑片、克林霉素胶囊等，具体用药要听从医生安排。 除了上述原因还有可能由过敏、蛲虫感染等原因引起。孕妇在日常生活中要注意保持外阴清洁，每天用温水清洗，避免使用刺激性强的洗液；选择宽松、透气的棉质内裤，并勤换洗；注意饮食均衡，避免食用辛辣、刺激性食物；避免抓挠下体，防止皮肤破损引发感染；同时要按照医生的建议定期产检，以便及时发现和处理问题。