吃紧急避孕药6天后出血是怎么回事

焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
一般情况下,吃紧急避孕药6天后出血可能是由于药物撤退性出血、排卵期出血、子宫内膜炎、宫颈炎、子宫肌瘤等原因引起的。常见的治疗方法有观察等待、保持外阴清洁、调整生活方式、药物治疗、手术治疗。建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 药物撤退性出血:紧急避孕药主要成分是大量孕激素,服用后体内激素水平升高,停药后激素水平下降,子宫内膜失去激素支持而脱落出血。一般出血量少、持续时间短,无需特殊处理,可观察等待。若出血量大或时间长,可遵医嘱使用氨甲环酸、云南白药等药物止血。 2. 排卵期出血:若出血时间恰好处于排卵期,体内雌激素水平短暂下降,子宫内膜失去雌激素支持会有少量出血。通常出血量不多,持续2 - 3天可自行停止,注意保持外阴清洁,避免感染。若经常出现排卵期出血,可在医生指导下使用己烯雌酚、炔雌醇等药物调节。 3. 子宫内膜炎:病原体感染子宫内膜引发炎症,炎症刺激使子宫内膜充血、水肿,容易出现不规则出血。治疗时需先明确病原体,可遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑等药物抗感染。 4. 宫颈炎:宫颈受病原体侵袭发生炎症,宫颈黏膜充血、质脆,易出现接触性出血或不规则出血。有性生活的女性可先进行白带常规检查,明确病原体后,遵医嘱使用保妇康栓、消糜栓等阴道用药;无性生活的女性可口服阿奇霉素、多西环素等药物治疗。 5. 子宫肌瘤:肌瘤使子宫腔面积增大,影响子宫收缩,导致出血。对于较小的肌瘤,可定期复查,观察其变化。若肌瘤较大或症状明显,可考虑手术切除。药物治疗可遵医嘱使用米非司酮、亮丙瑞林等,抑制肌瘤生长。 除了上述原因还有可能由子宫内膜息肉、内分泌失调等原因引起。平时要注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,注意个人卫生,尤其是经期卫生,避免不洁性生活。若出血情况异常,如出血量过多、持续时间过长、伴有腹痛等症状,应及时就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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