服用避孕药后出现撤退性出血是怎么回事

焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
一般情况下,服用避孕药后出现撤退性出血可能是由于避孕药影响体内激素水平、个体对药物的敏感性差异、服药时间不当、漏服避孕药、本身存在内分泌失调等原因引起的。常见的治疗方法有观察等待、调整生活方式、补充激素、服用止血药物、就医检查治疗。若出现撤退性出血且情况异常,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 避孕药影响体内激素水平:避孕药中含有的激素成分会干扰女性正常的内分泌系统,当药物在体内代谢后,激素水平下降,子宫内膜失去激素支持,就会出现脱落出血。一般这种情况出血量不多且持续时间不长,可先观察等待,通常能自行恢复。若出血较多,可遵医嘱补充雌激素,如戊酸雌二醇、结合雌激素等,处方药需在医生的指导下使用。 2. 个体对药物的敏感性差异:不同人对避孕药的反应不同,有些女性对药物较为敏感,即使按照正常剂量服用,也可能出现明显的撤退性出血。对于这种情况,可先调整生活方式,保持规律作息、避免劳累和精神紧张。若出血不止,可遵医嘱服用氨甲环酸、酚磺乙胺等止血药物,具体用药需在医生指导下进行。 3. 服药时间不当:如果没有在合适的时间服用避孕药,可能导致体内激素水平波动较大,从而引发撤退性出血。此时可根据医生建议调整服药时间。若出血情况严重,可能需要补充孕激素,如地屈孕酮、黄体酮等,必须在医生指导下使用。 4. 漏服避孕药:漏服避孕药会使体内激素水平突然下降,导致子宫内膜部分脱落而出血。发现漏服后应尽快补服,并按照原来的服药计划继续服用。若出血较多,可在医生指导下使用云南白药胶囊、宫血宁胶囊等止血,药物使用需遵循医生的嘱咐。 5. 本身存在内分泌失调:本身内分泌系统不稳定的女性,服用避孕药后更容易出现撤退性出血。这种情况需要就医检查,明确内分泌失调的具体原因,可能需要进行激素调节治疗。可遵医嘱使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物调节内分泌,处方药务必在医生指导下使用。 除了上述原因还有可能由子宫内膜炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿等原因引起。出现撤退性出血后要注意休息,避免过度劳累和剧烈运动,保持外阴清洁,勤换卫生巾和内裤,防止感染。饮食上要避免食用辛辣、生冷等刺激性食物,多吃富含营养的食物。同时,要密切关注出血的量、持续时间等情况,若出现异常应及时就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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