一般情况下，月经快结束时同房流血可能是由于月经未完全干净、性生活过于剧烈、阴道损伤、宫颈柱状上皮异位、宫颈炎等原因引起的。常见的治疗方法有观察等待、保持外阴清洁、避免性生活、药物治疗、物理治疗。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 月经未完全干净:月经快结束时，子宫内膜还未完全修复，同房刺激可能导致尚未完全止血的子宫内膜再次出血。这种情况通常无需特殊治疗，一般观察等待，注意保持外阴清洁，避免再次同房，通常出血会自行停止。 2. 性生活过于剧烈:性生活过程中动作过于粗暴，可能会对阴道或宫颈造成损伤，引起出血。若损伤较轻，可先观察，保持外阴清洁，避免感染；若损伤较重，出血较多，需及时就医，可能需要进行缝合止血等处理。 3. 阴道损伤:同房时可能因姿势不当等原因导致阴道黏膜损伤出血。对于轻度损伤，可遵医嘱使用复方黄柏液涂剂等清洗外阴，预防感染；若损伤严重，可能需要手术缝合。处方药需在医生的具体指导下使用。 4. 宫颈柱状上皮异位:这是一种生理现象，但在同房刺激下可能出现接触性出血。一般无症状时无需治疗，若出血明显，可遵医嘱使用保妇康栓、消糜栓等药物治疗，也可采用激光、冷冻等物理治疗方法。药物使用需严格遵循医生嘱咐。 5. 宫颈炎:炎症刺激使宫颈组织变得脆弱，同房时容易出血。治疗前需先进行白带常规等检查，明确病原体。可遵医嘱使用阿奇霉素、多西环素等药物治疗。处方药务必在医生指导下使用。 除了上述原因还有可能由子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫颈癌等原因引起。出现月经快结束时同房流血的情况，要注意保持外阴的清洁卫生，勤换内裤和卫生巾，避免盆浴和游泳，防止感染。近期避免再次同房，给身体足够的恢复时间。同时，要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持良好的心态，避免精神紧张。若出血持续不止、伴有腹痛、发热等症状，应立即就医。