上环引起出血是怎么回事怎么办

焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
一般情况下,上环引起出血可能是由于上环时子宫内膜受到刺激、上环后子宫收缩、节育环与子宫不适应、子宫内膜炎、节育环移位等原因引起的。常见的治疗方法有观察等待、药物止血、抗感染治疗、更换节育环、取出节育环。建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 上环时子宫内膜受到刺激:上环过程中,器械可能会对子宫内膜造成一定的损伤,导致少量出血。这种情况一般出血量较少,可自行停止。治疗上可先观察等待,注意休息,避免剧烈运动。若出血较多,可遵医嘱使用氨甲环酸片、酚磺乙胺片等药物止血。处方药需在医生指导下使用。 2. 上环后子宫收缩:上环后,子宫会对节育环产生排异反应,出现收缩,从而引起少量出血。可通过休息缓解,一般无需特殊处理。若出血时间较长或伴有腹痛,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛和减少出血。用药需经医生指导。 3. 节育环与子宫不适应:每个人的子宫形态和大小不同,若节育环的大小、形状与子宫不匹配,可能会刺激子宫内膜,导致出血。治疗上可先观察一段时间,看身体是否能逐渐适应。若长时间不适应,可考虑更换合适的节育环。更换节育环需由专业医生操作。 4. 子宫内膜炎:上环过程中若未严格遵循无菌操作,可能会导致细菌感染,引发子宫内膜炎,出现出血症状。治疗时应先进行相关检查,明确诊断。可遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素进行抗感染治疗。抗生素的使用需在医生指导下进行。 5. 节育环移位:节育环位置发生改变,可能会损伤子宫内膜,引起出血。需通过B超等检查确定节育环位置。若节育环移位,应及时取出或重新放置。操作需由专业医生进行。 除了上述原因还有可能由凝血功能异常、内分泌失调等原因引起。上环后要注意休息,避免重体力劳动和剧烈运动,保持外阴清洁,两周内禁止性生活和盆浴。注意观察阴道出血情况,若出血量过多、出血时间过长或伴有腹痛、发热等症状,应及时就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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