瘢痕疙瘩是什么

王克明
王克明 副主任医师 整形外科
中国医学科学院整形外科医院
三甲
瘢痕疙瘩是皮肤损伤愈合过程中,胶原合成代谢机能失去正常约束控制,持续处于亢进状态,导致胶原纤维过度增生的结果。它可能是由于遗传因素、皮肤损伤、炎症刺激、内分泌失调、免疫功能异常等原因导致的。日常可通过避免搔抓、保持瘢痕部位清洁、涂抹硅酮凝胶、压力治疗、按摩等方式改善,若效果不佳,可选择二氧化碳激光治疗、点阵激光治疗、A型肉毒毒素注射、曲安奈德注射、手术切除联合放射治疗等医美方式去除,每个人的情况不同,治疗效果因人而异。 一、瘢痕疙瘩形成的原因 1. 遗传因素:瘢痕疙瘩具有一定的遗传倾向,如果家族中有瘢痕疙瘩患者,那么其他成员患瘢痕疙瘩的概率会相对较高。 2. 皮肤损伤:各种原因引起的皮肤损伤,如手术、烧伤、烫伤、切割伤、蚊虫叮咬等,都可能诱发瘢痕疙瘩的形成。 3. 炎症刺激:皮肤局部的慢性炎症,如痤疮、毛囊炎等,长期刺激皮肤组织,也可能导致瘢痕疙瘩的产生。 4. 内分泌失调:青春期、孕期等特殊时期,体内激素水平变化较大,可能影响胶原纤维的合成与代谢,增加瘢痕疙瘩的发生风险。 5. 免疫功能异常:免疫系统在瘢痕修复过程中起着重要作用,免疫功能异常可能导致胶原纤维过度增生,从而形成瘢痕疙瘩。 二、治疗瘢痕疙瘩的方法 1. 二氧化碳激光治疗:利用高能量的二氧化碳激光破坏瘢痕组织,刺激胶原蛋白重塑。维持时间约6 - 12个月,可能出现局部红肿、色素沉着等风险。 2. 点阵激光治疗:通过微小的激光束在瘢痕表面形成点阵状的损伤,促进皮肤的自我修复。维持时间3 - 6个月,可能有轻微疼痛、结痂等情况。 3. A型肉毒毒素注射:抑制肌肉运动,减少瘢痕部位的张力,从而改善瘢痕外观。效果维持3 - 6个月,可能出现局部肌无力、淤青等。 4. 曲安奈德注射:抑制纤维组织增生,软化瘢痕。维持时间约1 - 2个月,多次注射可能导致皮肤萎缩等。 5. 手术切除联合放射治疗:直接切除瘢痕组织,术后进行放射治疗防止复发。效果较持久,但手术有感染、出血等风险,放疗可能引起皮肤色素改变。 瘢痕疙瘩治疗后,要保持治疗部位清洁干燥,避免沾水,防止感染。外出时注意防晒,避免紫外线直射导致色素沉着。饮食上,减少辛辣、刺激性食物摄入,多吃富含维生素和蛋白质的食物,促进恢复。同时,要按照医生的嘱咐定期复查,观察瘢痕的恢复情况,若出现异常及时就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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