手术后的疤痕疙瘩如何去除

王克明
王克明 副主任医师 整形外科
中国医学科学院整形外科医院
三甲
一般情况下,手术后出现疤痕疙瘩是较为常见的情况,且有一定复发几率。复发原因可能与个人体质、伤口感染、张力过大等有关。常见解决方式有多种,如调整生活方式、涂抹祛疤膏、硅胶贴片、激光治疗、手术切除等。不过,具体效果因人而异。 一、疤痕疙瘩形成的原因 1. 个人体质:疤痕体质人群术后易形成疤痕疙瘩,这类人的皮肤在受到创伤后,纤维组织会过度增生。 2. 伤口感染:术后若伤口发生感染,炎症刺激会促使纤维细胞增生,进而形成疤痕疙瘩。 3. 张力过大:手术部位皮肤张力大,会影响伤口愈合,导致胶原纤维排列紊乱,形成疤痕疙瘩。 4. 异物刺激:手术中若有异物残留,会引起机体的免疫反应,刺激纤维组织增生。 5. 愈合时间:伤口愈合时间过长,也会增加疤痕疙瘩形成的风险。 二、治疗疤痕疙瘩的方法 1. 调整生活方式:保持疤痕部位清洁,避免摩擦和搔抓,饮食上减少辛辣刺激性食物摄入,多吃富含维生素的食物,促进皮肤修复,长期坚持有一定改善作用。 2. 涂抹祛疤膏:如硅酮凝胶、积雪苷霜软膏等,需遵医嘱用药。其原理是抑制成纤维细胞增殖,减少胶原合成,一般需持续使用3 - 6个月,可能出现局部皮肤过敏等风险。 3. 硅胶贴片:通过物理压迫和保湿作用,改善疤痕外观,使用时间较长,约6 - 12个月,可能有皮肤发红、瘙痒等不适。 4. 二氧化碳激光治疗:利用激光的热效应,气化疤痕组织,刺激胶原蛋白重塑。维持时间1 - 2年,可能出现色素沉着、感染等风险,效果因个体差异而异,需专业医生操作。 5. 手术切除:直接切除疤痕疙瘩,但术后复发率相对较高,需配合放疗或药物注射等辅助治疗,维持时间不确定,手术有出血、感染等风险。 术后要保持伤口清洁干燥,避免沾水,防止感染。饮食上避免食用辛辣、海鲜等刺激性食物,以免影响恢复。注意防晒,减少色素沉着的风险。严格按照医生嘱咐进行护理和复诊,若出现异常情况,如疼痛加剧、红肿等,及时就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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