伤寒极期有哪些临床表现

焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
伤寒极期通常出现在病程的第2-3周,临床表现有持续高热、消化系统症状、神经系统症状、循环系统症状和玫瑰疹。这些表现对判断病情和制定治疗方案有重要意义。 1. 持续高热:体温可达39℃-40℃,多呈稽留热型,可持续10-14天,这是伤寒极期的典型表现之一,因伤寒杆菌持续释放内毒素,导致体温调节中枢紊乱。 2. 消化系统症状:患者会有食欲不振、腹胀、便秘或腹泻等症状,部分患者右下腹有轻压痛,是伤寒杆菌侵犯肠道引起的炎症反应。 3. 神经系统症状:可出现表情淡漠、反应迟钝、听力减退等,严重者可出现谵妄、昏迷等,与内毒素作用于中枢神经系统有关。 4. 循环系统症状:常有相对缓脉,即体温升高但脉搏增快不明显,儿童或并发心肌炎时相对缓脉可不明显。 5. 玫瑰疹:部分患者胸、腹、背部可见淡红色小斑丘疹,直径2-4毫米,压之褪色,一般在10个以下,多在2-4天内消失。 伤寒极期临床表现多样,持续高热、消化系统症状、神经系统症状、循环系统症状和玫瑰疹等是其主要特征。出现这些症状应及时就医,以便早期诊断和治疗。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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