上环后同房出血怎么回事

焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
一般情况下,上环后同房出血可能是由于节育环刺激子宫内膜、性生活过于剧烈、上环时间短子宫内膜未完全恢复、宫颈炎、子宫内膜炎等原因引起的。常见的治疗方法有观察等待、保持外阴清洁、避免性生活、药物治疗、取环。建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 节育环刺激子宫内膜:节育环对于子宫来说是一种异物,会刺激子宫内膜,导致子宫收缩,从而引起少量出血。这种情况一般不需要特殊处理,可先观察等待,多数会在几个月内逐渐恢复。若出血较多,可遵医嘱使用云南白药胶囊、宫血宁胶囊等药物止血,处方药需在医生的指导下使用。 2. 性生活过于剧烈:性生活时动作过于粗暴,可能会损伤阴道或宫颈黏膜,导致出血。治疗上要避免性生活一段时间,让受损的黏膜有时间修复,同时要保持外阴清洁,防止感染。可遵医嘱使用碘伏等消毒剂进行局部消毒,预防感染。 3. 上环时间短子宫内膜未完全恢复:上环过程中会对子宫内膜造成一定损伤,如果过早同房,子宫内膜尚未完全修复,就容易引起出血。此时应避免性生活,让子宫内膜充分恢复,也可适当补充营养,促进恢复。若出血不止,可在医生指导下使用氨甲环酸片、咖啡酸片等药物,处方药使用需遵循医生建议。 4. 宫颈炎:宫颈受到细菌、病毒等病原体感染引发炎症,炎症刺激会使宫颈组织变得脆弱,同房时容易出血。治疗可采用药物治疗,如使用抗宫炎片、妇科千金片等,需在医生指导下服用。也可结合物理治疗,如激光、冷冻等。 5. 子宫内膜炎:细菌感染子宫内膜导致炎症,炎症状态下的子宫内膜容易出血。治疗可遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素进行抗感染治疗,处方药务必在医生指导下使用。也可采用中药灌肠等辅助治疗。 除了上述原因还有可能由宫颈息肉、宫颈癌等原因引起。上环后要注意休息,避免重体力劳动,保持外阴清洁,勤换内裤。两周内禁止盆浴和性生活,避免感染。同时要按照医生的嘱咐定期复查,观察节育环的位置是否正常。如果出现腹痛、发热、出血量大等异常情况,应及时就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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