怀孕28周时，胎儿双顶径的平均值约为72毫米，股骨长平均值约为53毫米。此次检查双顶径81毫米偏大，股骨长48毫米偏小，可能受遗传、测量误差、营养等因素影响，需进一步检查评估。 1. 双顶径情况：怀孕28周双顶径平均值约72毫米，此次检查值81毫米偏大，可能是胎儿头部发育较好，也可能是孕妇孕期营养过剩等因素导致胎儿偏大。 2. 股骨长情况：该孕周股骨长平均值约53毫米，测量值48毫米偏小，可能与遗传因素有关，父母身高不高可能影响胎儿股骨长度。 3. 测量误差：超声检查测量会存在一定误差，不同医生操作手法、胎儿体位等都可能影响测量结果。 4. 进一步检查：可间隔一段时间再次检查，观察双顶径和股骨长的增长情况，还可通过其他检查排查胎儿发育是否存在异常。 5. 注意事项：孕妇要保持均衡饮食，避免营养过剩或不足，适当运动，定期产检监测胎儿发育。 怀孕28周双顶径81毫米、股骨长48毫米与平均值有差异，不一定代表异常。可能是多种因素导致，需进一步检查明确。孕妇要重视产检，通过多次检查动态观察胎儿发育情况，确保胎儿健康。