人流后二十天还有血是怎么回事

种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
一般情况下,人流后二十天还有血可能是由于子宫收缩不良、宫腔内有少量残留组织、术后感染、凝血功能异常、滋养细胞疾病等原因引起的。常见的治疗方法有促进子宫收缩、抗感染治疗、清宫手术、改善凝血功能、化疗等。建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫收缩不良:人流后子宫收缩不佳,会导致子宫复旧不全,从而引起出血时间延长。治疗方法可通过按摩子宫,刺激子宫收缩;也可使用缩宫素、益母草颗粒等药物促进子宫收缩,药物需在医生指导下使用。 2. 宫腔内有少量残留组织:人流时若有部分胚胎组织或蜕膜残留于宫腔内,会影响子宫收缩,导致持续出血。可先尝试使用药物促使残留物排出,如米非司酮、新生化颗粒等,若药物治疗无效,则需进行清宫手术,具体治疗方式应遵医嘱。 3. 术后感染:人流后若不注意个人卫生或过早性生活,易引发感染,使子宫内膜修复受到影响而出血。治疗上可使用抗生素控制感染,如头孢克肟、甲硝唑等,处方药需经医生诊断后使用。 4. 凝血功能异常:本身存在凝血功能障碍的患者,人流后可能因凝血机制异常而出血不止。可通过补充凝血因子、使用氨甲环酸等药物改善凝血功能,用药务必遵循医生的建议。 5. 滋养细胞疾病:如葡萄胎、绒癌等,人流后可能持续有不规则阴道流血。通常需要进行化疗,常用药物有甲氨蝶呤、氟尿嘧啶等,具体治疗方案需由专业医生制定。 除了上述原因还有可能由内分泌失调、子宫穿孔等原因引起。人流后应注意休息,避免过度劳累和剧烈运动,保持外阴清洁,勤换卫生巾,一个月内禁止性生活和盆浴,饮食上多摄入富含蛋白质和维生素的食物,促进身体恢复,同时要密切观察出血情况,若出现出血量增多、腹痛加剧等异常,应立即就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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