孕晚期肚子拉扯疼是怎么回事

种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
一般情况下,孕晚期肚子拉扯疼可能是由于胎儿生长、子宫增大、胎动频繁、假性宫缩、胎盘早剥等原因引起的。常见的治疗方法有卧床休息、调整姿势、腹部按摩、放松心情、热敷。如果出现孕晚期肚子拉扯疼的情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 胎儿生长:胎儿在孕晚期生长速度较快,会使子宫不断增大,腹部皮肤被撑开,这就容易导致肚子拉扯疼。对应的治疗方法主要是缓解这种拉扯感。可以通过卧床休息,减少身体活动对腹部的压力;也可以调整姿势,比如采取左侧卧位,减轻子宫对下腔静脉的压迫,缓解疼痛,还可以进行适当的腹部按摩,动作要轻柔,从腹部两侧向中间轻轻按摩。 2. 子宫增大:孕晚期子宫增大明显,会牵拉周围的组织和韧带,像圆韧带等,从而引起肚子拉扯疼。治疗上,卧床休息能减少子宫对周围组织的牵拉,调整姿势为半卧位或者在腰部垫个小枕头也有助于减轻疼痛,同时热敷腹部,用温热的毛巾或者热水袋敷在疼痛部位,注意温度不要过高以免烫伤皮肤。 3. 胎动频繁:胎儿在子宫内活动频繁时可能会撞击到子宫壁,引起肚子拉扯疼。此时孕妇可以调整姿势,比如坐起来或者站起来走走,可能会让胎儿改变体位,减少胎动对子宫壁的撞击;也可以轻轻抚摸腹部,和胎儿进行互动,安抚胎儿,减少胎动的剧烈程度。 4. 假性宫缩:孕晚期会出现假性宫缩,子宫肌肉收缩会引起肚子拉扯疼。孕妇要放松心情,因为情绪紧张可能会加重假性宫缩。可以通过深呼吸来放松,慢慢地吸气再缓缓地呼气;也可以听一些舒缓的音乐,转移注意力,缓解疼痛。 5. 胎盘早剥:这是比较严重的情况,胎盘部分或全部从子宫壁剥离,会引起肚子疼痛。一旦怀疑是胎盘早剥,必须立即就医,在医院进行相应的检查和治疗,如进行超声检查等,治疗可能包括输血等,这需要医生根据具体情况来决定,孕妇不能自行处理。 除了上述原因还有可能由早产、羊水过多等原因引起。在孕晚期如果出现肚子拉扯疼,要密切关注疼痛的频率、强度、持续时间等情况,如果疼痛剧烈、持续不缓解或者伴有阴道出血、流水等异常情况,要尽快就医,同时避免剧烈运动,保持情绪稳定,不要自行服用止痛药物。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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