怀孕左侧小腹痛怎么回事

种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
怀孕左侧小腹痛通常指女性在孕期出现的左侧下腹部疼痛。一般情况下,怀孕左侧小腹痛可能是由于子宫增大牵拉韧带、便秘、左侧附件炎、左侧输尿管结石、卵巢囊肿蒂扭转等原因引起的。常见的治疗方法有休息、调整饮食结构、热敷、按摩、就医检查等。如果出现怀孕左侧小腹痛的情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫增大牵拉韧带:怀孕后子宫会逐渐增大,子宫的韧带会受到牵拉,尤其是子宫圆韧带,它从子宫角前面、输卵管近端的稍下方,向前外侧弯行,穿经腹股沟管止于大阴唇前端。这种牵拉可能会导致左侧小腹痛。对应的治疗方法主要是休息,避免长时间站立或走动,还可以通过热敷来缓解疼痛,热敷时温度不宜过高,每次15 - 20分钟左右。 2. 便秘:孕期激素水平变化、运动量减少等因素可能导致便秘,肠道内粪便积聚,可能引起左侧小腹痛。治疗方法包括调整饮食结构,增加膳食纤维的摄入,如多吃蔬菜、水果、粗粮等,同时要保证充足的水分摄入。也可以适当进行散步等温和的运动,促进肠道蠕动。 3. 左侧附件炎:女性生殖器官中的输卵管和卵巢被称为附件,左侧附件发生炎症时会出现疼痛。附件炎多是由于病原体感染引起的,如细菌、支原体等。治疗上如果是细菌感染引起的,可使用阿奇霉素、克林霉素等药物进行治疗,这些药物必须在医生的指导下使用,根据病情调整剂量和疗程。还可以采用物理治疗,如短波、超短波等,通过温热的良性刺激,促进盆腔局部血液循环,改善组织的营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退。 4. 左侧输尿管结石:输尿管结石的形成与多种因素有关,如代谢异常、尿路梗阻等。结石在输尿管内移动时会刺激输尿管壁,引起左侧小腹痛。治疗时如果结石较小,可以通过大量饮水,增加尿量,促进结石排出,每天的饮水量可在2000 - 3000ml。也可使用药物排石,如肾石通颗粒、排石颗粒等,这些药物的使用需要在医生的指导下进行。如果结石较大,可能需要手术治疗。 5. 卵巢囊肿蒂扭转:卵巢囊肿的蒂较长,在突然改变体位或妊娠期子宫位置改变时,可能发生蒂扭转,从而引起左侧小腹痛。一旦怀疑是卵巢囊肿蒂扭转,需要尽快就医手术治疗,在手术前要避免剧烈活动,防止扭转加重。 除了上述原因还有可能由肠道寄生虫感染、子宫内膜异位症、盆腔炎等原因引起。怀孕是一个特殊时期,身体出现任何不适都要引起重视。如果左侧小腹痛持续不缓解或者伴有阴道出血、发热、恶心呕吐等其他症状,更要及时就医。日常生活中要注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,定期进行产前检查,饮食要均衡营养,保证充足的休息时间。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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