一般情况下，月经来之前乳头疼可能是由于内衣过紧、激素水平波动、乳头局部感染、乳腺增生、乳腺癌等原因引起的。常见的治疗方法有更换合适内衣、热敷、按摩、调整生活习惯、手术治疗。如果出现月经来之前乳头疼的情况，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 内衣过紧：内衣过紧会对乳头产生压迫，影响乳头局部血液循环，从而导致乳头疼痛。治疗方法包括更换宽松舒适的内衣，避免穿戴有钢圈的内衣，可选择柔软棉质的无钢圈内衣。 2. 激素水平波动：月经前体内激素水平会发生变化，如雌激素、孕激素水平升高，这可能会刺激乳腺组织和乳头，引起乳头疼痛。可以通过调整生活习惯来缓解，如保持充足睡眠、避免熬夜、减少压力等，也可进行热敷来减轻疼痛。 3. 乳头局部感染：乳头受到细菌等病原体感染时，会出现炎症反应，导致疼痛。治疗上，对于非哺乳期乳头感染，可使用红霉素、金霉素等药物，这些药物需在医生的指导下使用，同时要注意保持乳头清洁。 4. 乳腺增生：乳腺增生患者在月经前由于激素的影响，乳腺组织增生和复旧不全，可累及乳头导致疼痛。治疗可采用按摩的方法，促进乳腺血液循环，缓解疼痛，也可遵医嘱使用逍遥丸、乳癖消等药物。 5. 乳腺癌：乳腺癌患者的肿瘤可能侵犯乳头周围组织或神经，引起乳头疼痛。主要的治疗方法是手术切除肿瘤，术后可能还需要配合放疗、化疗等综合治疗。 除了上述原因还有可能由乳头外伤、乳头过敏、乳头皲裂等原因引起。月经来之前如果出现乳头疼的情况，要注意观察乳头是否有红肿、破溃等异常情况，不要自行挤压或用力揉搓乳头，避免加重疼痛或引起感染，如果疼痛持续不缓解或者伴有其他不适症状如乳头溢液等，应尽快就医。