怀孕后甲亢是怎么回事

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
怀孕后甲亢通常指女性在妊娠期间出现甲状腺功能亢进的情况。一般情况下,怀孕后甲亢可能是由于怀孕早期人绒毛膜促性腺激素水平升高、甲状腺自身免疫异常、碘摄入过量、甲状腺结节、垂体疾病等原因引起的。常见的治疗方法有定期监测甲状腺功能、调整饮食结构、适当休息、避免情绪波动、必要时使用抗甲状腺药物治疗。如果出现怀孕后甲亢的情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 怀孕早期人绒毛膜促性腺激素水平升高:怀孕早期人绒毛膜促性腺激素水平会升高,这种激素的结构与促甲状腺激素相似,可能会刺激甲状腺,导致甲状腺激素分泌增加,从而引发甲亢。对于这种情况,一般不需要特殊治疗,定期监测甲状腺功能,随着孕期进展,人绒毛膜促性腺激素水平下降,甲状腺功能可能会逐渐恢复正常。同时要注意调整饮食结构,保证营养均衡。 2. 甲状腺自身免疫异常:自身免疫性甲状腺疾病如格雷夫斯病,患者体内存在甲状腺刺激性抗体,会刺激甲状腺过度分泌甲状腺激素。治疗上需要定期监测甲状腺功能,调整饮食,避免高碘食物摄入,如海带、紫菜等。若症状严重,可在医生的指导下使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物进行治疗,使用这些药物时一定要严格遵医嘱。 3. 碘摄入过量:孕期摄入过多的碘,会使甲状腺合成过多的甲状腺激素,进而引发甲亢。治疗时首先要调整饮食,减少碘的摄入,如避免食用含碘丰富的食物。同时要保证充足的休息,避免劳累,定期复查甲状腺功能。 4. 甲状腺结节:甲状腺结节可能会自主性分泌甲状腺激素,导致甲亢。对于甲状腺结节引起的甲亢,如果结节为良性且较小,可先观察,定期复查甲状腺功能和结节情况。同时要注意保持良好的生活习惯,如规律作息、避免精神紧张等。如果结节较大或有恶变倾向,可能需要手术治疗,但孕期手术需要谨慎评估风险。 5. 垂体疾病:垂体病变可能会导致促甲状腺激素分泌过多,从而刺激甲状腺分泌过多甲状腺激素。这种情况比较少见,治疗上需要先明确垂体疾病的具体类型,针对病因进行治疗,如药物治疗或手术治疗。同时要密切监测甲状腺功能,调整生活方式,保证充足的休息。 除了上述原因还有可能由遗传因素、病毒感染、药物因素等原因引起。怀孕后如果出现甲亢,在治疗过程中要注意保持良好的心态,避免过度紧张焦虑,因为情绪波动可能会加重甲亢症状。同时要保证充足的睡眠,避免过度劳累,饮食上要注意营养均衡,避免食用辛辣刺激性食物,定期进行产检,及时了解胎儿的发育情况。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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