前置胎盘的原因是什么

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
一般情况下,前置胎盘可能是由于多次刮宫、剖宫产手术、多胎妊娠、子宫形态异常、受精卵滋养层发育迟缓等原因引起的。常见的治疗方法有卧床休息、抑制宫缩、纠正贫血、预防感染、适时终止妊娠。前置胎盘是一种较为复杂的情况,建议出现相关症状及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 多次刮宫:多次刮宫会损伤子宫内膜,使得子宫内膜的环境不利于受精卵着床,从而导致胎盘为了获取足够的营养而延伸至子宫下段,形成前置胎盘。对应的治疗方法主要是预防为主,女性应避免不必要的刮宫手术。若已经发生,需密切观察孕期情况,卧床休息减少活动量,同时可通过超声等检查手段密切监测胎盘位置。 2. 剖宫产手术:剖宫产手术会在子宫上留下瘢痕,这会影响胎盘的正常着床位置,胎盘可能会附着在子宫下段靠近瘢痕处,进而形成前置胎盘。治疗上,有剖宫产史的孕妇要严格按照医嘱定期产检,孕期要多休息,避免剧烈运动,若出现腹痛、阴道流血等症状要及时就医。 3. 多胎妊娠:多胎妊娠时,胎盘面积相对较大,容易延伸到子宫下段,形成前置胎盘。对于多胎妊娠的孕妇,要加强孕期营养支持,保证胎儿正常发育,同时要增加产检次数,密切关注胎盘位置变化,必要时需提前住院观察。 4. 子宫形态异常:如双角子宫、纵隔子宫等子宫畸形,会使子宫腔的空间结构发生改变,胎盘为了适应这种特殊的环境,可能会附着在子宫下段,从而导致前置胎盘。治疗上,若在孕前发现子宫形态异常,可根据具体情况进行手术矫正;孕期发现的话,要密切关注孕妇和胎儿的状况,尽量延长孕周,必要时采取剖宫产终止妊娠。 5. 受精卵滋养层发育迟缓:受精卵滋养层发育迟缓会使受精卵到达子宫腔后,不能及时着床,继续向子宫下段移动,从而在子宫下段着床发育,形成前置胎盘。这种情况需要孕妇在孕期保持良好的生活习惯,如规律作息、均衡饮食等,同时要严格按照医嘱进行孕期检查,必要时使用药物如硫酸镁抑制宫缩,利托君也可用于抑制宫缩,但这些药物都需要在医生的指导下谨慎使用。 除了上述原因还有可能由胎盘面积过大、吸烟、吸毒等原因引起。前置胎盘孕妇在日常生活中要避免剧烈运动,尽量减少增加腹压的动作,如用力咳嗽、用力排便等,要保持良好的心态,注意营养均衡,若出现阴道流血、腹痛等异常情况要及时就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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