一般情况下，孕妇38周有白带可能是由于激素水平变化、生殖道正常分泌物、轻微炎症、阴道菌群失调、宫颈疾病等原因引起的。常见的治疗方法有保持外阴清洁、勤换内裤、避免穿过紧的裤子、注意休息、调整饮食结构。孕妇身体情况特殊，若出现白带异常，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 激素水平变化:孕妇在孕期，体内激素水平会发生很大变化，如雌激素、孕激素水平升高，这会刺激阴道和宫颈黏膜分泌更多的黏液，从而导致白带增多。这种情况一般不需要特殊治疗，只需保持外阴清洁，每天用温水清洗外阴，勤换内裤即可。 2. 生殖道正常分泌物:孕妇的生殖道为了适应胎儿的生长发育，会产生一些正常的分泌物，这是一种自然的生理现象。保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性的洗液清洗外阴，穿棉质、透气的内裤就可以。 3. 轻微炎症:孕期身体抵抗力可能下降，容易引发轻微的阴道炎症，如霉菌性阴道炎。对于霉菌性阴道炎，可使用克霉唑、制霉菌素等药物进行治疗，但这些药物必须在医生的指导下使用，孕妇不能自行用药。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁。 4. 阴道菌群失调:孕期的生理变化可能会导致阴道菌群失调，从而引起白带异常。可以通过补充益生菌来调节阴道菌群，如乳酸杆菌制剂，也可以通过改善生活习惯，如避免过度清洗阴道，来恢复阴道的正常菌群。 5. 宫颈疾病:例如宫颈炎等宫颈疾病也可能导致白带增多。如果是宫颈炎，轻度的可以通过注意个人卫生，保持外阴清洁，避免性生活过度等方法来缓解。严重的可能需要在产后进行进一步的治疗。 除了上述原因还有可能由生殖道肿瘤等原因引起。孕妇在孕期要注意观察白带的颜色、气味、质地等，如果发现白带颜色发黄、发绿，有异味，或者伴有外阴瘙痒、疼痛等症状，要及时就医，同时要避免自行使用药物，以免影响胎儿健康。