月经不调可能需要进行多种检查来确定原因。一般包括妇科检查、血液检查、超声检查等。 1. 妇科检查：这是初步排查的重要手段。通过妇科双合诊或三合诊，可以了解阴道、宫颈、子宫、输卵管和卵巢的基本情况，查看是否存在结构异常，例如子宫大小、形状是否正常，有无肿物等。另外，还可以查看阴道和宫颈是否有炎症、损伤等情况，因为这些局部的病变可能影响月经。 2. 血液检查： - 激素六项检查：包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和泌乳素。这些激素水平的异常往往是导致月经不调的重要原因。例如，多囊卵巢综合征患者可能出现睾酮升高、LH/FSH比值异常等情况；高泌乳素血症患者则表现为泌乳素水平升高，从而影响月经周期。 - 甲状腺功能检查：甲状腺激素对月经周期有影响。甲状腺功能亢进或减退都可能导致月经不调。所以需要检查甲状腺激素（T3、T4、TSH）等指标，以排除甲状腺疾病引起的月经紊乱。 - 血常规检查：可以了解是否存在贫血等血液系统疾病。严重贫血可能影响身体的正常生理功能，包括月经周期，表现为月经量减少等情况。 3. 超声检查： - 腹部超声或阴道超声：这有助于观察子宫和卵巢的形态、大小、结构以及卵泡发育情况等。比如，子宫内膜增厚、子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变都可以通过超声检查发现，这些情况都可能与月经不调有关。 月经不调是一种复杂的妇科症状，可能由多种因素引起。妇科检查、血液检查中的激素六项、甲状腺功能和血常规以及超声检查等都是常见的检查项目。这些检查有助于医生全面了解患者的身体状况，从而找出月经不调的原因，进而制定针对性的治疗方案。