糖尿病合并妊娠会对孕妇和胎儿都产生多种不良后果。孕妇可能出现孕期高血压、子痫前期等疾病风险增加，还易发生感染、羊水过多等情况，产后出血风险也会升高；胎儿方面可能导致胎儿畸形、巨大儿、胎儿生长受限、早产、胎儿窘迫等。 1. 对于孕妇而言： - 孕期高血压和子痫前期：糖尿病孕妇血管病变基础加上孕期生理变化，使血压调节机制受到影响，患孕期高血压和子痫前期的可能性增大。 - 感染：高血糖环境有利于细菌、真菌等微生物生长繁殖，孕妇容易发生泌尿系统感染、霉菌性阴道炎等感染性疾病。 - 羊水过多：孕妇血糖高，胎儿血糖也随之升高，产生渗透性利尿，导致羊水过多。羊水过多会增加孕妇胎膜早破、早产等风险。 - 产后出血：糖尿病可能影响子宫收缩功能，使产后子宫收缩乏力，从而增加产后出血的风险。 2. 对于胎儿而言： - 胎儿畸形：孕早期高血糖可能影响胎儿器官发育，导致胎儿先天性心脏病、神经管缺陷等畸形。 - 巨大儿：孕妇血糖高，胎儿长期处于高糖环境，会促使胎儿胰岛细胞增生、肥大，胰岛素分泌增加，促进胎儿生长，导致巨大儿。巨大儿会增加难产、产伤等风险。 - 胎儿生长受限：糖尿病孕妇如果并发血管病变，胎盘血管异常，会影响胎儿的血液供应，导致胎儿生长受限。 - 早产：羊水过多、孕妇并发子痫前期等情况，都可能促使孕妇早产。 - 胎儿窘迫：高血糖影响胎盘功能，胎儿可能会出现缺氧等胎儿窘迫情况。 糖尿病合并妊娠会给孕妇和胎儿带来诸多风险，孕妇在孕期需要密切监测血糖、血压等指标，积极进行饮食控制和适当运动，必要时在医生指导下使用格列本脲、二甲双胍等药物控制血糖（使用药物时一定要严格遵医嘱），以减少不良后果的发生。