孕五个月（孕20周左右）通常需要进行以下产检项目：常规检查如血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率等，还会进行唐氏筛查（如果之前未做）、胎儿系统超声检查（大排畸）等。 1. 常规检查： - 血压测量：孕期血压变化可能预示着一些健康问题，如妊娠期高血压疾病。正常血压范围一般为收缩压90 - 139mmHg，舒张压60 - 89mmHg。通过定期测量血压，可以及时发现血压异常情况，以便采取相应措施。 - 体重：孕期体重增长有一定的范围。一般来说，孕早期体重增长不明显，孕中期（包括孕五个月）体重会逐渐增加。如果体重增长过快或过慢都可能存在问题，如体重增长过快可能增加妊娠期糖尿病、巨大儿等风险，增长过慢可能影响胎儿发育。 - 宫底高度和腹围：宫底高度可以反映胎儿的生长发育情况。随着孕周增加，宫底高度会逐渐上升。腹围的测量也有助于评估胎儿的发育状况，医生会根据孕周对应的正常范围来判断胎儿是否发育正常。 - 胎心率：正常胎心率在110 - 160次/分之间。通过胎心听诊器或多普勒超声可以检测胎心率，胎心率异常可能提示胎儿缺氧等问题。 2. 唐氏筛查：如果在孕早期未进行唐氏筛查，孕五个月左右可能会进行中唐筛查。这是一种通过抽取孕妇外周血来检测胎儿患唐氏综合征等染色体异常疾病风险的方法。它可以评估胎儿患21 - 三体综合征、18 - 三体综合征和开放性神经管缺陷的风险程度。 3. 胎儿系统超声检查（大排畸）：这是孕期非常重要的一项检查。它可以对胎儿的各个器官进行详细的检查，包括胎儿的头部、面部、脊柱、心脏、腹部脏器（如肝脏、肾脏等）、四肢等。通过这项检查，可以发现胎儿是否存在结构畸形，如先天性心脏病、神经管缺陷、肢体畸形等。 孕五个月的产检项目对监测孕妇健康和胎儿发育非常重要。这些检查从不同方面评估孕妇和胎儿的状况，常规检查有助于及时发现孕妇身体的变化，唐氏筛查关注胎儿染色体异常风险，大排畸检查能排查胎儿结构畸形。孕妇应按时进行产检，以确保孕期的健康和胎儿的正常发育。