怀宫外孕会有哪些反应

种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
宫外孕患者可能会出现停经、腹痛、阴道流血等反应,也可能出现腹部包块、晕厥与休克等情况。 1. 停经:宫外孕患者多有6 - 8周的停经史,但输卵管间质部妊娠停经时间可能较长。有20% - 30%患者无明显停经史,把异位妊娠的不规则阴道流血误认为是月经。 2. 腹痛:这是宫外孕患者的主要症状。在输卵管妊娠发生流产或破裂之前,由于胚胎在输卵管内逐渐增大,常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感。当发生输卵管妊娠流产或破裂时,患者突感一侧下腹部撕裂样疼痛,常伴有恶心、呕吐。若血液局限于病变区,主要表现为下腹部疼痛;当血液积聚于直肠子宫陷凹时,可出现肛门坠胀感;随着血液由下腹部流向全腹,疼痛可由下腹部向全腹扩散,血液刺激膈肌,可引起肩胛部放射性疼痛及胸部疼痛。 3. 阴道流血:胚胎死亡后,常有不规则阴道流血,色暗红或深褐,量少呈点滴状,一般不超过月经量。少数患者阴道流血量较多,类似月经,阴道流血可伴有蜕膜碎片排出。 4. 腹部包块:当输卵管妊娠流产或破裂所形成的血肿时间较久者,因血液凝固并与周围组织或器官(如子宫、输卵管、卵巢、肠管或大网膜等)发生粘连形成包块,包块较大或位置较高者,可于腹部扪及。 5. 晕厥与休克:由于腹腔内急性出血及剧烈腹痛,轻者出现晕厥,严重者出现失血性休克。出血量越多越快,症状出现也越迅速越严重,但与阴道流血量不成正比。 宫外孕是一种危险的情况,如果女性出现上述症状,应及时就医进行相关检查,以便早期诊断和处理。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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