白带常规检查有哪些项目

种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
白带常规检查主要包括以下项目:阴道pH值、阴道清洁度、霉菌与滴虫检查、胺试验、线索细胞检查等。 1. 阴道pH值:正常阴道pH值在4.0 - 4.5之间,呈弱酸性。如果pH值升高,可能提示有细菌性阴道炎或滴虫性阴道炎等情况。这是因为正常阴道内的酸性环境有助于抑制有害菌的生长,当pH值发生变化时,这种平衡被打破,容易导致病原体滋生。 2. 阴道清洁度:可分为Ⅰ - Ⅳ度。Ⅰ - Ⅱ度为正常,Ⅲ - Ⅳ度表示阴道有炎症。清洁度主要是根据阴道分泌物中白细胞、上皮细胞、杆菌、杂菌等的数量来划分的。例如,清洁度Ⅲ度时,可能会发现较多的白细胞和杂菌,而杆菌数量减少。 3. 霉菌与滴虫检查:这是直接检测阴道分泌物中是否存在霉菌和滴虫的项目。如果在显微镜下发现有霉菌菌丝或者滴虫,就可以确诊为霉菌性阴道炎或者滴虫性阴道炎。霉菌性阴道炎患者的白带常常呈豆腐渣样,而滴虫性阴道炎患者的白带多为黄绿色、泡沫样。 4. 胺试验:胺试验阳性时,可能提示细菌性阴道炎。正常情况下,阴道分泌物中不会有大量的胺类物质,当患有细菌性阴道炎时,阴道内的加德纳菌等厌氧菌会大量繁殖,这些细菌可产生胺类物质,使胺试验呈阳性反应。 5. 线索细胞检查:线索细胞是阴道脱落的表层细胞,在细胞边缘贴附大量颗粒状物即加德纳菌等厌氧菌,使细胞边缘不清。如果在白带中发现线索细胞,也有助于诊断细菌性阴道炎。 白带常规检查是妇科常见的检查项目,通过对这些项目的检查,可以初步判断阴道是否存在炎症以及炎症的类型,从而为后续的诊断和治疗提供依据。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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