瘢痕妊娠是什么意思怎么办

种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
瘢痕妊娠是指有过剖宫产史的女性,再次妊娠时,胚胎着床于子宫的剖宫产瘢痕处。这是一种较为危险的异位妊娠情况。一旦确诊为瘢痕妊娠,需要根据具体情况采取相应措施,如在合适的情况下可采取药物治疗(如甲氨蝶呤、米非司酮等,但必须严格遵医嘱用药),也可能需要进行手术治疗(如清宫术、子宫瘢痕修补术等,具体手术方式需由医生根据患者的具体情况来确定)。 瘢痕妊娠之所以危险,是因为子宫瘢痕处的肌层较薄,随着胚胎的生长发育,容易发生子宫破裂、大出血等严重并发症,对孕妇的生命安全构成极大威胁。在药物治疗方面,甲氨蝶呤可以抑制滋养细胞增生,破坏绒毛,使胚胎组织坏死、脱落、吸收;米非司酮则可以竞争孕激素受体,从而起到抗着床、抗早孕的作用。但这两种药物都有一定的副作用,使用时必须在医生的严密监测下进行。手术治疗中,清宫术是清除子宫内胚胎组织的一种方法,如果瘢痕处情况较为复杂,可能还需要进行子宫瘢痕修补术来修复子宫的结构,降低再次发生危险的可能性。 瘢痕妊娠是一种特殊且危险的妊娠情况,对于有剖宫产史的女性再次怀孕时,必须要重视早期的孕期检查,以便能及时发现瘢痕妊娠。一旦确诊,应立即就医,医生会根据孕妇的身体状况、瘢痕妊娠的具体情况(如胚胎着床的深度、瘢痕处肌层的厚度等)来制定个性化的治疗方案,无论是药物治疗还是手术治疗,目的都是为了在保证孕妇生命安全的前提下,尽可能减少对生殖功能的影响。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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