盆底检查的做法有哪些

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
盆底检查的方法多种多样,主要包括妇科检查、盆底肌电评估、超声检查、磁共振成像检查等,其中,妇科检查是最常见的方法。具体情况如下: 妇科检查时: 1. 患者需先排空膀胱,以避免膀胱充盈对检查结果造成影响。 2. 患者躺在检查床上,取膀胱截石位,也就是仰卧,双腿分开并屈膝,充分暴露会阴部。 3. 医生会先观察外阴的外观,查看有无异常,如有无肿物、皮肤破损或者炎症表现等。 4. 然后医生会使用阴道窥器,轻柔地放入阴道内,撑开阴道壁,观察阴道黏膜的情况,包括颜色、有无充血、有无溃疡等,同时查看宫颈的情况,如宫颈的大小、形状、有无糜烂、息肉等。 5. 之后医生会进行双合诊,即一只手的两指放入阴道,另一只手在腹部配合触诊,检查子宫的大小、位置、质地、活动度以及有无压痛等,同时还能检查双侧附件区,也就是卵巢和输卵管的情况,看有无增厚、包块、压痛等。 6. 在双合诊的基础上,有时还会进行三合诊,也就是一只手的食指放入阴道,中指放入直肠,另一只手在腹部配合触诊,这样可以更全面地了解盆腔后部的情况,如子宫骶骨韧带、直肠子宫陷凹等部位的情况。 盆底检查的多种方法各有其优势。妇科检查可以直接观察和触诊盆底的一些结构,初步判断盆底的健康状况,操作相对简单方便,不需要特殊设备,在基层医疗机构也能广泛开展。而盆底肌电评估能够精确地测量盆底肌肉的功能状态,对于评估盆底肌肉的肌力、疲劳度等有重要意义。超声检查可以清晰地显示盆底的解剖结构,如膀胱、子宫、直肠等器官的位置关系,有助于发现盆底器官脱垂等问题。磁共振成像检查则能提供更详细、更准确的盆底软组织和器官的图像信息,对于一些复杂的盆底疾病的诊断有很大帮助。不同的检查方法可以相互补充,根据患者的具体情况选择合适的检查方法有助于准确诊断盆底相关疾病。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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