剖腹产18天后有鲜血是怎么回事怎么办

种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
剖腹产18天后有鲜血通常指剖宫产术后18日阴道出现新鲜血液流出。一般情况下,这种情况可能是由于子宫复旧不良、子宫内膜修复缓慢、轻度胎盘胎膜残留、剖宫产切口愈合不良、感染等原因引起的。常见的治疗方法有按摩子宫、使用宫缩剂、应用止血药物、加强营养、充分休息。如果出现这种情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫复旧不良:子宫复旧不良指的是子宫在产后未能恢复到正常的非孕状态。这可能是由于产后休息不好、过早进行体力劳动等因素导致。治疗上可通过按摩子宫促进子宫收缩,也可使用宫缩剂如缩宫素、益母草等促进子宫恢复,缩宫素需要在医生的准确判断病情并指导下使用,益母草也应按正确的用法用量服用。 2. 子宫内膜修复缓慢:可能因产妇身体虚弱、营养缺乏等因素影响子宫内膜修复。可通过加强营养,多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,同时保证充足的休息来改善,也可在医生指导下适当补充一些促进内膜修复的药物。 3. 轻度胎盘胎膜残留:手术过程中胎盘胎膜可能有少量残留,影响子宫正常修复。治疗方法包括使用宫缩剂促进残留组织排出,如米索前列醇、卡前列甲酯栓等,这两种药物都是处方药,必须在医生的指导下使用。必要时可能需要清宫手术。 4. 剖宫产切口愈合不良:可能由于手术操作、个体差异等因素导致切口愈合不佳。需要根据具体情况进行处理,如加强局部护理,保证切口清洁干燥,必要时可能需要重新缝合等。 5. 感染:产后身体抵抗力下降,容易发生感染。治疗上需要使用抗生素等药物,如青霉素、头孢菌素等,这些药物必须严格按照医生的医嘱使用,同时要注意个人卫生,保持外阴清洁。 除了上述原因还有可能由凝血功能障碍、子宫动静脉瘘等原因引起。如果出现剖腹产18天后有鲜血的情况,产妇要注意观察出血量、有无腹痛、发热等伴随症状,避免过度劳累,保持良好的心态,注意个人卫生,防止感染加重。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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