备孕一直未能成功受孕，男女双方都需要进行一系列检查。男方主要检查精液情况，女方的检查相对更多，包括卵巢功能、输卵管是否通畅、子宫环境等方面的检查。 1. 男方检查： - 精液常规检查：这是评估男性生育能力的基本检查。通过检查精液量、精子浓度、精子活力、精子形态等指标，判断男性的精液质量是否正常。如果精液中精子数量过少、活力低下或者形态异常，都可能影响受孕。 - 生殖系统超声检查：可以检查睾丸、附睾、精索等生殖器官是否存在结构异常，如睾丸发育不良、精索静脉曲张等情况，这些问题可能影响精子的产生和运输。 2. 女方检查： - 卵巢功能检查： - 性激素六项检查：包括促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）。一般在月经周期的第2 - 4天进行检查，可以了解女性的内分泌功能，评估卵巢储备能力。例如，FSH升高可能提示卵巢储备功能下降。 - 抗苗勒氏管激素（AMH）检测：AMH水平能反映卵巢内卵泡的储备情况，不受月经周期的影响，可以随时检测。AMH值越低，卵巢储备功能越差。 - 输卵管通畅性检查： - 输卵管造影：这是常用的检查方法。通过向子宫腔和输卵管内注入造影剂，然后在X线下观察造影剂在输卵管内的流动情况，判断输卵管是否通畅。如果输卵管堵塞或者通而不畅，精子和卵子就难以结合或者受精卵难以运输到子宫内着床。 - 输卵管通液：相对输卵管造影来说，输卵管通液是一种比较简单的检查方法。通过向子宫腔注入液体，根据阻力大小和液体反流情况来判断输卵管是否通畅，但准确性相对较低。 - 子宫检查： - 妇科超声检查：可以观察子宫的大小、形态、内膜厚度等情况。例如，子宫内膜过薄或者过厚都可能影响受精卵的着床。 - 宫腔镜检查：对于超声检查发现子宫内有异常情况（如子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等）的女性，可以进一步进行宫腔镜检查。宫腔镜能够直接观察子宫腔内的情况，并可同时进行治疗。 备孕一直怀不上，男女双方需要全面检查，找出可能存在的问题并及时解决，以提高受孕的成功率。男方的精液质量和生殖器官结构正常是受孕的重要条件，女方的卵巢功能、输卵管通畅性和子宫环境等方面也对受孕有着关键的影响。通过这些检查，可以针对性地采取相应的治疗措施或者调整备孕方案。