怀孕36天宫外孕有哪些症状

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
通常宫外孕指受精卵在子宫体腔以外着床。怀孕36天宫外孕可能出现停经、腹痛、阴道流血等症状,也可能有腹部包块、晕厥与休克等表现,但不是所有宫外孕患者都会出现这些典型症状。 1. 停经:宫外孕患者多有6 - 8周的停经史,怀孕36天处于这个时间段内,大部分患者会有停经表现,但有20% - 30%患者无明显停经史,将宫外孕的不规则阴道流血误认为是月经。 2. 腹痛:这是宫外孕患者的主要症状。在输卵管妊娠发生流产或破裂之前,由于胚胎在输卵管内逐渐增大,常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感。当发生输卵管妊娠流产或破裂时,患者突感一侧下腹部撕裂样疼痛,常伴有恶心、呕吐。若血液局限于病变区,主要表现为下腹部疼痛;当血液积聚于直肠子宫陷凹时,可出现肛门坠胀感;随着血液由下腹部流向全腹,疼痛可由下腹部向全腹扩散,血液刺激膈肌时,可引起肩胛部放射性疼痛。 3. 阴道流血:胚胎死亡后,常有不规则阴道流血,色暗红或深褐,量少呈点滴状,一般不超过月经量。少数患者阴道流血量较多,类似月经,阴道流血可伴有蜕膜碎片排出。 4. 腹部包块:当输卵管妊娠流产或破裂所形成的血肿时间较久者,因血液凝固并与周围组织或器官(如子宫、输卵管、卵巢、肠管或大网膜等)发生粘连形成包块,包块较大或位置较高者,可于腹部扪及。 5. 晕厥与休克:由于腹腔内急性出血及剧烈腹痛,轻者出现晕厥,严重者出现失血性休克。出血量越多越快,症状出现也越迅速越严重,但与阴道流血量不成正比。 宫外孕的症状较为复杂,有些症状可能不典型,所以如果怀孕后出现上述症状,应及时就医进行相关检查以明确诊断,避免延误病情。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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