吃避孕药后一直出血是怎么回事怎么办

种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
一般情况下,吃避孕药后一直出血可能是由于激素水平波动、漏服避孕药、个体对药物敏感、子宫内膜异常、子宫疾病等原因引起的。常见的治疗方法有调整生活方式、补充激素、使用止血药物、更换避孕药、进行手术。如果出现吃避孕药后一直出血的情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 激素水平波动:避孕药的主要成分是激素,服用后会对体内激素水平产生影响,导致激素水平波动,从而引起子宫内膜不规则脱落出血。治疗上可通过调整生活方式,如保持规律作息、避免过度劳累等,也可遵医嘱补充激素来调节激素水平,如黄体酮、炔雌醇等,处方药需在医生指导下使用。 2. 漏服避孕药:漏服会使体内激素水平突然改变,引发撤退性出血。治疗方法包括及时补服漏服的避孕药,后续严格按照规定时间服药,也可使用止血药物,像氨甲环酸、云南白药等,使用药物时需遵循医嘱。 3. 个体对药物敏感:不同个体对避孕药的反应不同,部分人可能因为自身较为敏感,服用后容易出现出血现象。可尝试更换避孕药的种类或品牌,同时保持健康的生活方式,如合理饮食、适度运动等。 4. 子宫内膜异常:例如子宫内膜过薄或过厚,避孕药的激素作用于子宫内膜后,可能导致异常出血。如果是子宫内膜过厚,可能需要进行刮宫手术,在手术前后要注意休息,避免感染;如果是子宫内膜过薄,可遵医嘱补充激素促进内膜生长,如戊酸雌二醇、己烯雌酚等,这些药物必须在医生的指导下使用。 5. 子宫疾病:像子宫肌瘤等疾病,会影响子宫的正常生理功能,服用避孕药后可能加重出血情况。对于子宫肌瘤,根据肌瘤大小、位置等情况,可能需要进行手术切除或药物治疗,药物如米非司酮、达那唑等,这些药物的使用必须听从医生的安排。 除了上述原因还有可能由凝血功能障碍、内分泌失调、生殖道感染等原因引起。在服用避孕药期间,如果出现一直出血的情况,要注意观察出血量和出血时间,避免过度紧张焦虑,同时不要自行增减避孕药的剂量或随意停药,要保持外阴清洁卫生,避免性生活,防止感染。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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