怀孕早期出血肚子疼通常指在怀孕初期出现阴道流血并伴有腹部疼痛的现象。一般情况下，怀孕45天出血肚子疼可能是由于受精卵着床、过度劳累、情绪波动、先兆流产、宫外孕等原因引起的。常见的治疗方法有卧床休息、保持情绪稳定、避免剧烈运动、补充营养、及时就医检查。怀孕早期出现这种情况比较复杂，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 受精卵着床：受精卵在子宫内着床时可能会引起少量出血和轻微腹痛。这是正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，只需注意休息，避免过度劳累即可。 2. 过度劳累：怀孕初期身体较为虚弱，如果孕妇过度劳累，身体负担加重，可能导致肚子疼和出血。治疗方法包括立即停止劳累的活动，卧床休息，同时保证充足的睡眠等。 3. 情绪波动：孕妇情绪波动较大时，体内激素水平可能会受到影响，从而引发肚子疼和出血。应尽量保持情绪稳定，可以通过听音乐、散步等方式舒缓情绪。 4. 先兆流产：这是怀孕早期较常见的病理情况，可能与胚胎发育不良、母体激素水平不足等有关。治疗时需要根据具体情况，在医生的指导下使用黄体酮、维生素E等药物进行保胎治疗，同时要严格卧床休息。 5. 宫外孕：受精卵在子宫体腔以外着床发育称为宫外孕，这是一种危险的情况。一旦确诊为宫外孕，需要根据具体情况采取手术治疗或者药物治疗（如甲氨蝶呤等），具体治疗方案需由医生决定。 除了上述原因还有可能由葡萄胎、宫颈病变等原因引起。在怀孕初期如果出现出血肚子疼的情况，孕妇要密切关注自身状况，避免性生活，不要自行服用药物，饮食上要营养均衡，多吃富含维生素和蛋白质的食物，同时要保持良好的生活习惯，避免熬夜等不良行为。