人工流产32天后仍未来月经可能有以下几种成因。一是子宫内膜修复缓慢，人流手术对子宫内膜有一定损伤，内膜需要时间恢复到正常厚度才能来月经。二是内分泌失调，人流可能影响激素水平，如雌激素、孕激素等，导致月经周期紊乱。三是存在宫腔粘连，手术可能引起子宫内膜基底层受损，导致宫腔粘连，影响经血排出。四是再次怀孕，如果人流后有未避孕的性生活，可能再次受孕而不来月经。 具体来说： - 子宫内膜修复缓慢：人流手术刮除子宫内膜，若内膜修复过程受阻或修复速度慢，就无法达到来月经所需的厚度。 - 内分泌失调：人流干扰了下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的正常功能，激素分泌失衡，影响月经周期。 - 宫腔粘连：手术创伤使子宫内膜基底层受损，子宫前后壁粘连，阻碍经血流出，也会导致月经不来。 - 再次怀孕：人流后若很快恢复性生活且未采取有效避孕措施，精子与卵子结合受孕，月经就不会来潮。 拓展内容：人工流产后应注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯和心态。如果长时间不来月经，应及时就医检查，通过超声等检查手段确定子宫的恢复情况，以便采取相应的治疗措施。如果是内分泌失调，可在医生指导下使用乌鸡白凤丸、八珍益母丸等药物进行调理，但一定要遵医嘱用药，不可自行增减剂量。如果是宫腔粘连，可能需要手术分离粘连。