宫颈HPV感染严重与否

种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
一般情况下,宫颈HPV感染的严重程度取决于多种因素,如感染的HPV类型、是否持续感染、患者自身免疫力等。 1. 感染的HPV类型:低危型HPV感染,像HPV6、11型,常引起生殖器疣等良性病变,相对来说不那么严重。而高危型HPV感染,如HPV16、18型,与宫颈癌等恶性肿瘤密切相关,这种情况就比较严重。 2. 是否持续感染:若HPV感染为一过性的,身体自身的免疫系统可能将病毒清除,这种情况不严重。但如果是持续感染,尤其是高危型HPV持续感染,会增加患宫颈癌等疾病的风险,就较为严重。 3. 患者自身免疫力:免疫力强的患者,即使感染HPV,也更有可能自行清除病毒,感染就不太严重。而免疫力低下者,如艾滋病患者或者长期使用免疫抑制剂者,清除病毒能力弱,感染就可能更严重。 大多数HPV感染是暂时的,人体自身的免疫系统可以清除病毒。但定期进行宫颈癌筛查对于发现和处理HPV感染相关的宫颈病变非常重要。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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怀孕一个月试纸通常能测出。女性怀孕后会分泌 hCG,一个月左右其水平可被试纸检测,月经周期影响检测时间,周期短易测出,周期长稍晚。试纸质量和使用方法也很重要,需用晨尿且质量好的准确性高。怀孕一个月试纸检测只是初步,更准确确定是否怀孕可到医院进行血液或超声检查。

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TCT阳性HPV阴性是否存在问题

一般 TCT 阳性 HPV 阴性不一定有问题。一是炎症可致 TCT 阳性,如阴道炎未治致宫颈细胞改变,不一定是癌前病变或癌;二是有极小概率存在宫颈上皮内瘤变,可能因检测误差或其他未明因素,此情况少见。TCT 检查为初步筛查手段,出现该结果需进一步检查如阴道镜及宫颈活检,不能仅依此下结论。

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怀孕时吃消炎药影响不一。青霉素类如阿莫西林孕期使用相对安全,但需医生指导,因孕妇个体差异。头孢菌素类如头孢氨苄孕期使用影响较小,同样要遵医嘱,医生会根据孕周等决定。孕期用药需谨慎,很多消炎药可经胎盘影响胎儿发育,非必要不轻易用药,必须用时选对胎儿影响最小的药物。

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怀孕时可服消炎药有限,青霉素类如阿莫西林、头孢菌素类如头孢拉定相对安全,正常剂量下一般不会对胎儿造成严重危害,但需在医生指导下严格按剂量使用,不可自行增减药量。怀孕是特殊时期,药物代谢排泄与非孕期不同,孕妇需咨询医生后选择合适药物,不可自行用药。

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HPV高危51阳性是否可怕

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宫颈糜烂是临床征象,多数为生理性柱状上皮异位,少数为病理性。HPV 感染常见,宫颈糜烂时黏膜防御下降易感染。HPV 持续感染可致宫颈病变,甚至宫颈癌。处理宫颈糜烂且 HPV 感染:做 TCT 初步判断宫颈细胞,TCT 异常做阴道镜及病理活检。HPV 感染可通过增强免疫力(规律作息、适当运动等)或药物(干扰素、保妇康栓等,需医生指导)清除。HPV 有多种亚型,宫颈糜烂样改变在年轻女性、雌激素分泌旺盛者常见,定期宫颈癌筛查重要。

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正常上环一年多怀孕可能性低,但个体有差异和特殊情况可能怀孕。环位置正常时因干扰受精卵着床等能极大降低怀孕概率;环位置异常如移位、脱落会失去避孕效果导致怀孕,像剧烈运动等可能改变节育器位置。上环后需定期妇科检查看环位置,若出现停经等疑似怀孕症状应及时就医。

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